中医骨伤科(医学高级)

单选题患者，男，62岁。阴茎头部有疣状坚硬物，表面高低不平，时有破溃，脓液奇臭，溃疡呈菜花状，可诊断为（）。A 梅毒B 阴茎湿疹C 淋病D 尖锐湿疣E 肾岩

题目
单选题
患者，男，62岁。阴茎头部有疣状坚硬物，表面高低不平，时有破溃，脓液奇臭，溃疡呈菜花状，可诊断为（）。
A

梅毒

B

阴茎湿疹

C

淋病

D

尖锐湿疣

E

肾岩

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第1题：

创伤性溃疡的临床特征为

A．溃疡形态与刺激物相吻合

B．溃疡呈菜花状，基底有浸润

C．患者多有低热、乏力、盗汗

D．溃疡可自愈

E．溃疡表浅，周围红晕，疼痛明显


正确答案：A
解析：创伤性溃疡的临床特征为溃疡形态与刺激物相吻合，去除刺激物后能迅速好转，其它选项都不是创伤性溃疡的临床特征。

第2题：

以下哪项属于子宫穿孔,继发厌氧菌感染的特点()

A.脓液呈深褐色，有奇臭

B.脓液呈淡黄色，无臭味

C.脓液较黏稠，有臭味

D.脓液呈粪汁样，有粪臭


答案：A

第3题：

包皮边缘，龟头见散在淡红色丘疹，部分呈菜花状，局部糜烂，首先考虑诊断( )。

A、扁平湿疣

B、阴茎珍珠状丘疹

C、尖锐湿疣

D、疣目

E、阴茎癌


参考答案：C

第4题：

创面边缘整齐,多呈半月形,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于()

A、梅毒性溃疡

B、岩性溃疡

C、麻风性溃疡

D、压迫性溃疡

E、疮痨性溃疡


【正确答案】A
【答案解析】 压迫性溃疡(缺血性溃疡)：初期皮肤暗紫，很快变黑并坏死，滋水、液化、腐烂，脓液有臭味，可深及筋膜、肌肉、骨膜。多见于褥疮。
疮痨性溃疡：疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管，疮面肉色不鲜，脓水清稀，并夹有败絮状物，疮口愈合缓慢或反复溃破，经久难愈。
梅毒性溃疡：多呈半月形，创面边缘整齐，坚硬削直如凿，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。
岩性溃疡：疮面翻花如岩状，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水，伴腥臭味。

第5题：

患者男,36岁。上臂有一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。患者可能的诊断为()

A.脓肿

B.蜂窝织炎

C.痈

D.甲沟炎

E.急性淋巴结炎


参考答案：C

第6题：

外生殖器及肛周见数个菜花状疣状突起，触之易出血，诊断( )。

A.传染性软疣

B.假性湿疣

C.尖锐湿疣

D.阴茎珍珠状丘疹

E.扁平湿疣


参考答案：C

第7题：

以下哪项属于结肠穿孔的特点()

A.脓液呈深褐色，有奇臭

B.脓液呈淡黄色，无臭味

C.脓液较黏稠，有臭味

D.脓液呈粪汁样，有粪臭


答案：D

第8题：

男性，22岁。不洁性交后4周，于阴茎头边缘发生小红丘疹，柔软，瘙痒。丘疹逐渐增大增多，融合成片，有糜烂渗液，触之出血。检查见冠状沟及阴茎包皮内侧面有淡红色高出皮肤黏膜表面的赘生物，呈菜花样增殖，表面糜烂。最可能的诊断是A、阴茎珍珠样丘疹

B、鳞状细胞癌

C、尖锐湿疣

D、扁平湿疣

E、疣状癌

最可能的病原体是A、疱疹病毒

B、支原体

C、HPV

D、巨细胞病毒

E、HIV


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第9题：

患者男,36岁。上臂有一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。不宜采用手术治疗的部位是()

A.手部

B.踝部

C.唇部

D.头部

E.髋部


参考答案：C

第10题：

患者男，38岁，因“肛门区肿块1个月”来诊。患者为同性恋。诊断不考虑A、梅毒

B、尖锐湿疣

C、慢性肠血吸虫病

D、疣状癌

E、鳞状细胞癌

查体：肛门口疣状肿物2.5 cm×2.0 cm，切面肿物基底与间质界限尚清，镜下：鳞状上皮呈乳头状增生，表面角化不全，底部钉突呈杵状向间质推进式浸润。该患者最有可能的诊断是A、梅毒

B、尖锐湿疣

C、肛管基底细胞癌

D、疣状癌

E、鳞状细胞癌

关于疣状癌，叙述错误的是A、明显的间质浸润

B、乳头有血管轴心

C、细胞异型性不明显

D、不发生转移

E、局部可复发


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：A

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