小儿外科主治医师

单选题女孩，3岁，排尿时尿道偶有囊性肿物突出，时有轻度排尿困难（）A 输尿管开口异位B 肾发育异常C 膀胱横纹肌肉瘤D 输尿管囊肿E 膀胱输尿管反流

题目
单选题
女孩，3岁，排尿时尿道偶有囊性肿物突出，时有轻度排尿困难（）
A

输尿管开口异位

B

肾发育异常

C

膀胱横纹肌肉瘤

D

输尿管囊肿

E

膀胱输尿管反流

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第1题：

对Ⅳ度膀胱输尿管反流描述正确的是

A.静脉肾盂造影显示显影延迟，输尿管严重扩张迂曲，肾盂、肾盏有轻度扩张

B.大剂量静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏明显扩张，输尿管无扩张

C.排尿性膀胱尿道造影显示输尿管中度扩张弯曲，肾盂、肾盏中度扩张，多数肾盏仍有乳头形态

D.排尿性膀胱尿道造影，肾盂、输尿管显影，但无扩张

E.排尿性膀胱尿道造影显示膀胱内充盈缺损


参考答案：C

第2题：

对输尿管囊肿描述正确的是

A.静脉肾盂造影显示显影延迟，输尿管严重扩张迂曲，肾盂、肾盏有轻度扩张

B.大剂量静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏明显扩张，输尿管无扩张

C.排尿性膀胱尿道造影显示输尿管中度扩张弯曲，肾盂、肾盏中度扩张，多数肾盏仍有乳头形态

D.排尿性膀胱尿道造影，肾盂、输尿管显影，但无扩张

E.排尿性膀胱尿道造影显示膀胱内充盈缺损


参考答案：E

第3题：

女孩，2岁，正常排尿后滴尿，考虑为

A.输尿管开口异位

B.肾发育异常

C.膀胱横纹肌肉瘤

D.输尿管囊肿

E.膀胱输尿管反流


参考答案：A

第4题：

下列对输尿管囊肿描述，错误的是()。

A、输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊肿扩张

B、随着输尿管蠕动囊肿可以有节律性膨大与缩小

C、囊壁有一层膀胱粘膜和一层输尿管粘膜组成

D、囊肿较大可并发肾输尿管积水

E、囊肿早期无症状，囊肿较大堵塞尿道可引起排尿困难


答案：A

第5题：

3岁女孩，正常排尿后仍有滴尿现象，站立或活动后滴尿更加严重，但睡眠后阴部不潮湿。最可能的诊断A、尿道括约肌失控

B、输尿管囊肿

C、重复肾

D、尿道开口异位

E、膀胱不发育

诊断依据A、B超

B、静脉尿路造影

C、检查外阴，寻找异位尿道口

D、膀胱镜

E、CT


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第6题：

对肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水描述正确的是

A.静脉肾盂造影显示显影延迟，输尿管严重扩张迂曲，肾盂、肾盏有轻度扩张

B.大剂量静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏明显扩张，输尿管无扩张

C.排尿性膀胱尿道造影显示输尿管中度扩张弯曲，肾盂、肾盏中度扩张，多数肾盏仍有乳头形态

D.排尿性膀胱尿道造影，肾盂、输尿管显影，但无扩张

E.排尿性膀胱尿道造影显示膀胱内充盈缺损


参考答案：B

第7题：

根据排尿性膀胱尿道造影(VCUG)检查结果，将原发性膀胱输尿管反流分为5度，下列不正确的是

A、Ⅰ度：反流仅达输尿管

B、Ⅱ度：反流至肾盂肾盏，但无扩张

C、Ⅲ度：输尿管轻度扩张或(和)弯曲，肾盂轻度扩张、穹隆轻度变钝

D、Ⅳ度：输尿管重度扩张，肾盂肾盏重度扩张，少数肾盏仍维持乳头形态

E、Ⅴ度：输尿管严重扩张和迂曲，肾盂肾盏严重扩张，多数肾盏中乳头形态消失


参考答案：D

第8题：

女孩，3岁，排尿时尿道偶有囊性肿物突出，时有轻度排尿困难

A.输尿管开口异位

B.肾发育异常

C.膀胱横纹肌肉瘤

D.输尿管囊肿

E.膀胱输尿管反流


参考答案：D

第9题：

3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,确诊膀胱输尿管反流的检查()。

A.静脉肾盂造影

B.CT

C.MRI

D.B超

E.排尿性膀胱尿道造影


答案E

第10题：

女孩，2岁，排尿偶有囊性肿物突出尿道口，排尿结束后消失，无尿痛，1天前肿物突出后未消失，出现排尿困难，膀胱尿潴留。首先选用的诊断方法是A、尿常规

B、尿流动力学检查

C、B超

D、腹部平片

E、肾穿刺造影

如果诊断明确，静脉尿路造影显示右上肾段不显影，最佳的手术方法是A、右上肾段及所属输尿管切除术

B、囊肿去顶术

C、囊肿开窗术

D、囊肿切除、膀胱输尿管再植术

E、全肾切除术

最可能的诊断是A、尿道黏膜脱垂

B、输尿管囊肿

C、尿道狭窄

D、尿道憩室

E、膀胱横纹肌肉瘤


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

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