重庆住院医师内科

单选题乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，乳腺内结构紊乱，易与慢性乳腺炎混淆的是（）A 浸润性导管癌B 髓样癌C 硬癌D 乳头状导管癌E 炎性乳癌

题目
单选题
乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，乳腺内结构紊乱，易与慢性乳腺炎混淆的是（）
A

浸润性导管癌

B

髓样癌

C

硬癌

D

乳头状导管癌

E

炎性乳癌

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第1题：

超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A、乳头状导管癌

B、髓样乳癌

C、硬癌

D、炎性乳癌

E、乳腺肉瘤


参考答案：D

第2题：

下列哪项不是乳腺炎的表现

A.发生于产后哺乳期，高烧，乳房红肿疼痛

B.肿块边缘局部增厚、增强，边界不甚清 楚

C.内部回声增强，分布不均匀

D.形成脓肿时，内部呈不均质的无回声区，边界增厚不光滑

E.边界常有浸润，后方回声衰减


本题答案：E

第3题：

病历摘要：女性，37岁。右乳房肿胀、疼痛2年，疼痛于月经前明显，10～14天，月经后缓解。查体发现右乳房外上象限片状增厚，未触及明显局限性肿块。B超可见右乳腺回声稍增厚、增强，纹理紊乱，腺体内可见多个无回声区。


参考答案：分析步骤：（22分）1．初步诊断及诊断依据(1)初步诊断：乳腺囊性增生病。(2)诊断依据：①中年女性，慢性病程。病史：周期性的乳房疼痛。②右乳房肿胀、疼痛2年，疼痛具有周期性，月经前明显，经后缓解。③既往无殊。④查体发现右乳房外上象限片状增厚，未触及局限性肿块。⑤B超可见右乳腺回声稍增厚、增强，纹理紊乱，腺体内可见多个无回声区。2．鉴别诊断（6分）(1)急性乳腺炎：好发于哺乳期，有局部的红、肿、热、痛和全身发热及乏力的表现。患者不属于急性乳腺炎的高发人群，无乳房局部红肿及全身发热表现，不支持此诊断。(2)乳腺癌：乳腺癌多可以发现局限的肿块，多无疼痛。本患者的体格检查和B超检查均未发现肿块，不支持本病。3．进一步检查（4分）钼靶X线检查：可以发现增生的腺体，同时可以排除早期乳腺癌的存在。4．治疗原则（4分）(1)对症治疗。(2)可用中药调理。(3)定期随访。

第4题：

乳腺炎的超声表现是（）

  • A、乳腺内回声增强，分布不均，边界模糊欠清
  • B、边界光滑、整齐，有包膜、回声均匀、后方多增强
  • C、边界不整，呈锯齿状，无包膜，内部呈低回声区，向组织及皮肤浸润
  • D、边界清楚，光滑，内部为无回声，后壁回声增强
  • E、乳腺内回声减低，分布均，边界模糊欠清

正确答案:A

第5题：

下列哪项不是乳腺炎的表现

  • A、发生于产后哺乳期，高烧，乳房红肿疼痛 
  • B、肿块边缘局部增厚、增强，边界不甚清楚 
  • C、内部回声增强，分布不均匀 
  • D、形成脓肿时，内部呈不均质的无回声区，边界增厚不光滑 
  • E、边界常有浸润，后方回声衰减

正确答案:E

第6题：

超声显示乳房皮肤和皮下组织增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌是

A．乳头状导管癌

B．髓样癌

C．硬癌

D．炎性乳癌

E．单纯癌


正确答案：D

第7题：

超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A.乳头状导管癌
B.髓样乳癌
C.硬癌
D.炎性乳癌
E.乳腺肉瘤

答案：D
解析：
炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变，多为青年妇女产后发生，似慢性炎症。超声显示：乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，腺体结构紊乱等。

第8题：

一女性患者，35岁，两侧乳房先后发生多个大小不等的结节，月经来潮前3～4天乳房胀痛明显，超声检查见：两侧乳房增大，内部结构稍紊乱，见分布不均匀粗大光点、光斑及大小不等的无回声区，后方回声增强，其最可能患有哪种疾病

A、乳腺炎

B、乳腺脓肿

C、乳腺癌

D、乳房囊性增生症

E、乳腺囊肿


参考答案：D

第9题：

患者，女，产后三个月，右侧乳房红肿、疼痛，超声显示：病变区回声紊乱，边界模糊、增厚，欠清晰，内有形态不规则无回声区。可能的诊断是（）

  • A、乳腺囊性增生
  • B、急性乳腺炎
  • C、乳腺囊肿
  • D、乳腺脓肿
  • E、炎性乳癌

正确答案:D

第10题：

乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，乳腺内结构紊乱，易与慢性乳腺炎混淆的是（）

  • A、浸润性导管癌
  • B、髓样癌
  • C、硬癌
  • D、乳头状导管癌
  • E、炎性乳癌

正确答案:E

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