重庆住院医师内科

多选题十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌注氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理()A继续肌注氟哌啶醇B停用氟哌啶醇C碳酸锂维持原剂量D将碳酸锂减量E加口服奥氮平F将氟哌啶醇减量至停用

题目
多选题
十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌注氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理()
A

继续肌注氟哌啶醇

B

停用氟哌啶醇

C

碳酸锂维持原剂量

D

将碳酸锂减量

E

加口服奥氮平

F

将氟哌啶醇减量至停用

参考答案和解析
正确答案: D,E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者女性,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋、话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

  • A、分裂情感性精神病
  • B、精神分裂症
  • C、分裂样精神病
  • D、躁狂发作
  • E、急性应激障碍

正确答案:D

第2题:

十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者昕了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感()

  • A、幻听内容是与患者的心境相协调的
  • B、幻听内容是与患者的心境不协调的
  • C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想
  • D、被跟踪感是原发的
  • E、被跟踪感的内容是与心境相协调的
  • F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

正确答案:A,C,E

第3题:

患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状A、自言自语

B、被跟踪感

C、夸大妄想

D、言语性幻听

E、被害妄想

F、被监视感

G、行为紊乱

H、内心被洞悉感

根据目前的信息,此患者可能的诊断为A、分裂样精神病

B、躁狂发作

C、分裂情感性精神病

D、反应性精神病

E、精神分裂症

F、双相情感障碍

进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者听了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感A、幻听内容是与患者的心境相协调的

B、幻听内容是与患者的心境不协调的

C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想

D、被跟踪感是原发的

E、被跟踪感的内容是与心境相协调的

F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

根据目前的信息,患者最可能的诊断为A、分裂样精神病

B、躁狂发作

C、分裂情感性精神病

D、反应性精神病

E、精神分裂症

F、双相情感障碍

患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适A、碳酸锂治疗

B、必要时肌内注射氟哌啶醇

C、口服氯氮平

D、电休克治疗

E、静滴氯丙嗪

F、口服奥氮平

G、卡马西平

患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌内注射氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理A、继续肌内注射氟哌啶醇

B、停用氟哌啶醇

C、碳酸锂维持原剂量

D、将碳酸锂减量

E、加口服奥氮平

F、将氟哌啶醇减量至停用

患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理A、适当减少碳酸锂剂量

B、加大抗精神病药剂量

C、将碳酸锂加量

D、停用抗精神病药

E、停用碳酸锂

F、静脉输液维持水电解质平衡


参考答案:问题 1 答案:ABDG


问题 2 答案:AB


问题 3 答案:ACE


问题 4 答案:B


问题 5 答案:ABF


问题 6 答案:CEF


问题 7 答案:AF

第4题:

多选题
患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适()。
A

碳酸锂治疗

B

必要时肌内注射氟哌啶醇

C

口服氯氮平

D

电休克治疗

E

静滴氯丙嗪

F

口服奥氮平

G

卡马西平


正确答案: D,C
解析: 暂无解析

第5题:

十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状()

  • A、自言自语
  • B、被跟踪感
  • C、夸大妄想
  • D、言语性幻听
  • E、被害妄想
  • F、被监视感
  • G、行为紊乱
  • H、内心被洞悉感

正确答案:A,B,D,G

第6题:

患者女性,15岁,学生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()

  • A、分裂样精神病
  • B、病毒性脑炎所致精神障碍
  • C、精神分裂症
  • D、躁狂发作
  • E、反应性精神病

正确答案:D

第7题:

十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。根据目前的信息,此患者可能的诊断为()

  • A、分裂样精神病
  • B、躁狂发作
  • C、分裂情感性精神病
  • D、反应性精神病
  • E、精神分裂症
  • F、双相情感障碍

正确答案:A,B

第8题:

患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是()

  • A、分裂情感性精神病
  • B、精神分裂症
  • C、分裂样精神病
  • D、躁狂发作
  • E、急性应激障碍

正确答案:D

第9题:

多选题
十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适()
A

碳酸锂治疗

B

必要时肌注氟哌啶醇

C

口服氯氮平

D

电休克治疗

E

静滴氯丙嗪

F

口服奥氮平

G

卡马西平


正确答案: D,C
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理()
A

适当减少碳酸锂剂量

B

加大抗精神病药剂量

C

将碳酸锂加量

D

停用抗精神病药

E

停用碳酸锂

F

静脉输液维持水电解质平衡


正确答案: D,C
解析: 暂无解析

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