第一章 临床检验基础

单选题男性，26岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，放置数小时后有白色纤维膜形成，葡萄糖2.0mmol/L，氯化物92mmol/L。最可能的诊断是（　　）。A 化脓性脑膜炎B 结核性脑膜炎C 病毒性脑膜炎D 真菌性脑膜炎E 原发性阿米巴性脑脓肿

题目
单选题
男性，26岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，放置数小时后有白色纤维膜形成，葡萄糖2.0mmol/L，氯化物92mmol/L。最可能的诊断是（　　）。
A

化脓性脑膜炎

B

结核性脑膜炎

C

病毒性脑膜炎

D

真菌性脑膜炎

E

原发性阿米巴性脑脓肿

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第1题：

神经梅毒患者的脑脊液理化特征，以下正确的是

A、血性脑脊液，蛋白增高

B、浑浊脑脊液，中性粒细胞增高

C、透明脑脊液，氯化物增高

D、透明或微浑浊，氯化物降低

E、透明脑脊液，葡萄糖降低


参考答案：C

第2题：

结脑的脑脊液改变错误的是

A．外观透明或毛玻璃状

B．静置12～24小时后可有薄膜形成

C．白细胞数在50～500×106/L，分类以淋巴细胞为主

D．蛋白含量一般在1.0～3.0g/L

E．糖含量减少，氯化物正常


正确答案：E

第3题：

男，26岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，放置数小时后有白色纤维膜形成，葡萄糖2.0mmol/L，氯化物92mmol/L。最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.原发性阿米巴性脑脓肿


正确答案：B
从脑脊液检查和表现中可以诊断为结核性脑膜炎。在脑脊液的透明度检查中可见：结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊，化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样浑浊，穿刺损伤性脑脊液可呈轻微的红色浑浊。在凝固性检查中可见：化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h呈块状凝固;结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h呈薄膜或纤细的凝块;神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块;蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

第4题：

患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106／L，主要为淋巴细胞。对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是（）.

  • A、蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加
  • B、蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物增加
  • C、蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少
  • D、蛋白质增加，葡萄糖正常，氯化物减少
  • E、蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物正常

正确答案:C

第5题：

患儿男，11岁。因脑膜炎入院。脑脊液检查：微混浊，pandy试验阳性，白细胞数122×106／L，多核细胞30％，单核细胞70％，脑脊液经放置后形成薄膜。血浆中最易进入脑脊液的物质是哪几种？（）

  • A、氯化物
  • B、镁
  • C、蛋白质
  • D、葡萄糖
  • E、尿素
  • F、纤维蛋白原

正确答案:A,B

第6题：

脑脊液透明或呈磨玻璃状，标本放置数小时后有白色纤维膜形成。糖量降低至2.2mmol/L以下，氯化物降低最为明显(低于102mmol/L)。最可能的诊断是 ( )

A、病毒性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜

D、真菌性脑膜炎炎

E、原发性阿米巴性脑脓肿


参考答案：C

第7题：

结脑的脑脊液检查不可能出现

A、外观透明呈毛玻璃状

B、白细胞增高、分类以淋巴细胞为主

C、糖和氯化物降低

D、蛋白定量降低

E、结核菌培养阳性


参考答案：D

第8题：

化脓性脑膜炎( )。

A.脑脊液离体后不久自动凝固

B.脑脊液放置后可见纤维蛋白膜形成

C.脑脊液呈米汤样

D.脑脊液呈混浊样

E.脑脊液呈均匀血性


参考答案：C

第9题：

弗洛因综合征（）。

  • A、脑脊液离体后不久自动凝固
  • B、脑脊液放置后可见纤维蛋白膜形成
  • C、脑脊液呈米汤样
  • D、脑脊液呈混浊样
  • E、脑脊液呈均匀血性

正确答案:A

第10题：

脑脊液透明或呈毛玻璃状，标本放置数小时后有白色纤维膜形成（　）


    正确答案:C

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