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单选题患者,女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,皮肤呈“橘皮样”变,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。指导该患者行术后患侧上肢功能锻炼的理想目标是A 手触及同侧耳廓B 手触及头顶C 肘能屈伸D 手越过头顶触摸到对侧耳廓E 手经胸前摸到对侧肩膀

题目
单选题
患者,女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,皮肤呈“橘皮样”变,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。指导该患者行术后患侧上肢功能锻炼的理想目标是
A

手触及同侧耳廓

B

手触及头顶

C

肘能屈伸

D

手越过头顶触摸到对侧耳廓

E

手经胸前摸到对侧肩膀

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第1题:

患者,女,45岁。左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。

该病人的乳癌分期为

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

第2题:

患者,女,55岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是

A.手能摸到同侧耳朵

B.肩能平举

C.肘能屈伸

D.手摸到对侧肩部

E.手经头摸到对侧耳朵


正确答案:E
乳癌手术由于切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,患侧肩关节活动受限,术后需要加强锻炼,最大程度恢复肩关节的活动范围,应达到手经头摸到对侧耳朵的范围。

第3题:

某女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A.胸部、同侧腋下及颈部

B.胸部、同侧腋下

C.胸部、同侧腋下及上臂

D.胸部、上臂

E.胸部、双侧腋下


正确答案:C
乳房手术术前备皮范围是胸部、同侧腋下及上臂。

第4题:

患者,女性,46岁,左乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,最理想的预期目标是

A、手能梳头

B、肘能屈伸

C、肩能外展

D、手经胸前摸到对侧肩膀

E、手经头顶摸到对侧耳朵


参考答案:E

第5题:

患者,女性,38岁,右乳腺癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼,最理想的预期目标是()

A.臂能平举

B.肘能屈伸

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧肩膀

E.手经头顶摸到对侧耳朵


正确答案:E解题思路:主要是防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。

第6题:

乔女士,38岁,右乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,最理想的预期目标是

A.臂能平举

B.肘能屈伸

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧肩膀

E.手经头顶摸到对手侧耳朵


正确答案:E
解析:防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。

第7题:

女,48岁,未婚。左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连。诊断为乳癌,需要手术治疗。此病人术前备皮范围是

A、胸部,同侧腋下及颈部

B、胸部,同侧腋下

C、胸部,同侧腋下及上臂

D、胸部,上臂

E、胸部,双侧腋下


参考答案:C

第8题:

女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4 cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A.胸部,同侧腋下及颈部

B.胸部,同侧腋下

C.胸部,同侧腋下及上臂

D.胸部,上臂

E.胸部,双侧腋下


正确答案:C
答案:C 【解析】患者手术前备皮的范围同手术范围有直接关系,手术需要消毒的范围大致就是需要备皮的范围,该患者诊断为乳癌,且应考虑已出现同侧淋巴结转移,需行乳腺癌根治术,手术范围包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、同侧腋窝及锁骨下淋巴结。为清扫腋窝淋巴结,需消毒至同侧上臂,故该患者备皮范围应包括胸部,同侧腋下及上臂。选择C。

第9题:

女性,47岁,行右乳腺癌根治术后,其右上肢功能锻炼应达到的目标是

A、手能摸到同侧耳朵

B、手指爬墙到肩部的高度

C、肘能自如屈伸

D、手掌摸到对侧肩部

E、手经头顶摸到对侧耳朵


参考答案:E

第10题:

患者女性,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此患者术前备皮范围是

A:胸部,同侧腋下及颈部
B:胸部,同侧腋下损伤性血胸的
C:胸部,同侧腋下及上臂
D:胸部,上臂
E:胸部,双侧腋下

答案:C
解析:
【考点】乳腺癌手术术前准备【精析】患者除左侧乳房出现无痛性肿块外,同侧腋窝2个淋巴结还有肿大、无粘连,故备皮范围应该是胸部、同侧腋下及上臂。颈部和对侧腋下因没有明显症状,不属于手术操作所必需的区域,不予处理。【避错】本题主要考察考生对手术备皮范围的掌握。应全面考虑,有症状部位应扩大备皮范围。对手术范围大,需要植皮的患者,除常规备皮外,同时做好供皮区的皮肤准备,如腹部和同侧股区。故本题应选C。

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