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单选题患者,男,56岁,肝硬化致门静脉高压症,行门-腔静脉分流手术后,拟次日出院。以下出院指导错误的是( )A 少量多餐B 进食无渣软食C 嘱患者优质高蛋白饮食D 用软毛牙刷刷牙E 避免用力排便

题目
单选题
患者,男,56岁,肝硬化致门静脉高压症,行门-腔静脉分流手术后,拟次日出院。以下出院指导错误的是(  )
A

少量多餐

B

进食无渣软食

C

嘱患者优质高蛋白饮食

D

用软毛牙刷刷牙

E

避免用力排便

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第1题:

患者,男,50岁,因严重肝硬化伴门静脉 高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是

A.继续卧床休息

B.低蛋白低脂饮食

C.选择细软不烫食物

D.服用护肝药物

E.应用维生素K


正确答案:C
肝硬化患者为预防食管、胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血,饮食上应特别注意禁食粗糙、坚硬、较烫的食物。

第2题:

患者男,45岁。患门静脉高压症多年,拟行分流术,术前灌肠禁用肥皂水,是防止

A.碱中毒
B.肝性脑病
C.肝衰竭
D.术后腹胀
E.术后腹泻

答案:B
解析:

第3题:

患者,男,40岁,因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院,入院后行门腔静脉分流术。下列术前护理措施中错误的是()

A、术前放置胃管

B、术前2~3日口服肠道不吸收抗生素

C、术前1日晚清洁灌肠

D、肌注维生素K


答案:A

第4题:

患者,男,53岁,肝硬化伴门静脉高压。行门静脉与下腔静脉分流术后36小时,出现烦躁不安,行为异常。今晨起一直处于熟睡状态,难以叫醒,唤醒后不能正确回答问题。

目前该患者出现了以下哪种术后并发症
A.脑缺血
B.脑出血
C.肝性脑病
D.循环衰竭
E.肝肾综合征

答案:C
解析:

第5题:

门静脉高压症患者行门腔静脉分流术最主要的目的是

A.减轻腹水
B.消除脾功熊亢进
C.阻断侧支循环
D.降低门静脉压力

答案:D
解析:

第6题:

患者,男,50岁,因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是

A:继续卧床休息
B:低蛋白低脂饮食
C:选择细软不烫食物
D:服用护肝药物
E:应用维生素K

答案:C
解析:
肝硬化患者为预防食管、胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血,饮食上应特别注意禁食粗糙、坚硬、较烫的食物。

第7题:

肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时


A.应立即急诊行门腔静脉分流术
B.应立即急诊行门奇静脉断流手术
C.应立即行TIPSS术
D.应当先行积极的非手术治疗

答案:D
解析:

第8题:

肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先应采取的措施是

A.急诊行TIPS术

B.急诊行门奇静脉断流手术

C.急诊行门腔静脉分流术

D.双气囊三腔管压迫止血

E.急诊脾切除术


正确答案:D

第9题:

患者男,52岁。肝硬化致门静脉高压症,现拟行门体分流手术。正确的术前护理措施是( )。

A.予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食
B.加强体育锻炼
C.术前2日口服肠道杀菌剂
D.术前晚清洁灌肠
E.术日晨常规放置胃管

答案:D
解析:
A项,患者有肝硬化,肝功能差,应限制蛋白质摄入量,应补充支链氨基酸,限制芳香族氨基酸的摄入;B项,术前保证充分休息,必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素;C项,术前2~3日口服肠道不吸收抗菌药物,减少肠道氨的产生,防止手术后肝性脑病;E项,手术前一般不放置胃管,必要时选细软胃管以轻巧手法插入。D项,手术前1日晚清洁灌肠,避免手术后肠胀气压迫血管吻合口。

第10题:

患者,男,56岁。肝硬化致门静脉高压症。拟行分流手术,以下护理措施正确的是

A.术前全胃肠道灌洗
B.注射维生素K
C.术日晨放置胃管
D.鼓励体育锻炼
E.高蛋白、低脂饮食

答案:B
解析:

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