低钠血症
低钾血症
低钙血症
低血糖
低血压
第1题:
女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑A、低血糖昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、乳酸性酸中毒
治疗选择A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A、并发脑水肿
B、并发脑血管意外
C、并发低血糖
D、并发尿毒症
E、并发乳酸性酸中毒
若出现上述现象,应采用下列哪项措施A、脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
B、降血压、止血或抗凝
C、静注葡萄糖
D、透析疗法
E、纠正酸碱平衡
第2题:
糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静漓生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
第3题:
患者,男,57岁,诊断为糖尿病,长期胰岛素治疗,今晨注射速效胰岛素后半小时忘记进食,出现心慌、出汗、头晕、神志恍惚。
患者可能发生了( )
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症性昏迷
C.倾倒综合征
D.低血糖
E.胰岛素过敏
参考答案:D
【解析】速效胰岛素30分钟起作用,如不及时进食会出现心慌、出汗、头晕等低血糖反应
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第4题:
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低血糖
E、低血压
第5题:
此题为判断题(对,错)。
第6题:
患者,男,20岁,患1型糖尿病,因"恶心,面色潮红,呼吸深快2天,渐发生意识模糊以至昏迷"来诊。最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒
B、尿毒症酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病高渗昏迷
该患者的主要治疗是A、中枢兴奋药,纠正酸中毒
B、纠正酸中毒,补充体液和电解质
C、纠正酸中毒,应用胰岛素
D、补充体液和电解质,应用胰岛素
E、应用中枢兴奋剂及胰岛素
若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低血糖
E、高血压
第7题:
患者,男性,18岁,1型糖尿病患者,并发酮症酸中毒,经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
第8题:
14岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为A、尿毒症酸中毒
B、糖尿病高渗昏迷
C、乳酸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血钾不变
B、二氧化碳结合力下降
C、血钠升高
D、血白细胞下降
E、血乳酸下降
首选治疗A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E、,快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力,治疗应首先考虑A、甘露醇
B、补钾
C、普萘洛尔
D、补钙
E、维拉帕米
患儿经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A、酸中毒加剧
B、脑出血
C、胰岛素过量致严重低血糖
D、低血糖后反跳性高血糖
E、脑水肿
此时应如何处理A、静脉补钾
B、停止补碱
C、静脉补钙
D、继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇
E、停止补碱并静脉滴注甘露醇
第9题:
患者男,20岁,患1型糖尿病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2d,渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒
B、尿毒症酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病高渗昏迷
该患者的主要治疗是A、中枢兴奋药,纠正酸中毒
B、纠正酸中毒,补充体液和电解质
C、纠正酸中毒,应用胰岛素
D、补充体液和电解质,应用胰岛素
E、应用中枢兴奋剂及胰岛素
若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低血糖
E、高血压
第10题:
患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是A、监测生命体征尤其是呼吸的变化
B、监测血糖、血酮体及血钾的变化
C、大剂量静脉滴注胰岛素
D、纠正酸中毒
E、保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
该患者可能出现的并发症是A、低血糖昏迷
B、酮症酸中毒
C、非酮症性高渗性昏迷
D、糖尿病肾病
E、急性心力衰竭
针对上述情况,首要的处理措施是A、胰岛素治疗
B、大量补液
C、静滴补钾
D、纠正酸中毒
E、纠正脱水、休克