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单选题患者,女,62岁,心前区压榨性疼痛3小时,伴冷汗、恐惧,口服硝酸甘油不能缓解,遂来院急诊。为明确诊断首选的检查是( )A 心电图B 心脏超声C 冠状动脉造影D 胸部X线片E 血脂测定

题目
单选题
患者,女,62岁,心前区压榨性疼痛3小时,伴冷汗、恐惧,口服硝酸甘油不能缓解,遂来院急诊。为明确诊断首选的检查是(  )
A

心电图

B

心脏超声

C

冠状动脉造影

D

胸部X线片

E

血脂测定

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第1题:

患者,男,65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.监测血压

D.心电监护

E.简单护理体检


正确答案:A
考虑患者为急性心肌梗死,此时护士采取的措施有:简单的护理体检;监测生命体征;心电监护;抽血化验心肌酶谱等。

第2题:

男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A:监测血压

B:简单护理体检

C:拍X胸片

D:抽血送检

E:心电监护


正确答案:C
解析:本题考查了心肌梗死的诊断和处理。该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可以考虑为冠心病,急性心肌梗死。

第3题:

男,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧,来院急诊,应采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案:A
根据题干,考虑患者为急性心肌梗死。此时应采取的措施有:简单的护理体检、监测生命体征、心电监护、抽血化验心肌酶谱等。

第4题:

女,62岁,退休工程师,心前区压榨样疼痛3h,伴冷汗、恐惧,来院急诊,该患者首先需做哪项检查

A.心电图检查

B.B超

C.X线胸片

D.冠状动脉造影

E.CT


正确答案:A

第5题:

患者,女性,62岁。心前区压榨性疼痛3小时伴冷汗、恐惧来院急诊,疑为急性心肌梗死。为明确诊断首选的检查是()

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.胸部X线片

E.血脂测定


参考答案:A

第6题:

患者,女性,62岁。心前区压窄性疼痛3小时冷汗、恐惧来院急诊。为明确诊断首选的检查是()。

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.胸部X线片

E.血脂测定


正确答案:A

第7题:

男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案:A
该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可能为急性心肌梗死,护士应该立即为患者做心电图检查,查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现,此外,为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物,简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别,拍x胸片在此时意义不大。

第8题:

患者,女,60岁。心前区压榨性疼痛3小时伴冷汗、恐惧来院急诊。为明确诊断首选的检查是

A.血脂测定

B.心电图

C.心脏彩超

D.胸部X线片

E.冠状动脉造影


正确答案:E
冠状动脉造影可明确冠状动脉狭窄程度、病变部位、分支走向等,是公认的冠心病诊断的“金标准”。

第9题:

患者,男,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案:A
该患者主要症状是心前区压榨样疼痛,且时间超过1小时,疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧,因此从症状上看可能为急性心肌梗死,护士应该立即为患者做心电图检查,查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现,此外,为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物,简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别,拍X胸片在此时意义不大。

第10题:

男,58岁,设计师,因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧,来院急诊。

有利于评估病情的是

A.家庭史

B.饮食习惯

C.吸烟史

D.心绞痛病史

E.职业


正确答案:D
根据病例分析患者最可能是急性心肌梗死,故对病情评估最有帮助的是心绞痛病史。

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