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单选题患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠 。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是( )A 边灌肠边通知医生B 转移患者的注意力C 立即停止灌肠并通知医生D 边灌肠边指导患者深呼吸E 减低灌肠筒高度,减轻压力

题目
单选题
患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠 。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是(   )
A

边灌肠边通知医生

B

转移患者的注意力

C

立即停止灌肠并通知医生

D

边灌肠边指导患者深呼吸

E

减低灌肠筒高度,减轻压力

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第1题:

患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是

A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、提高灌肠筒高度

E、嘱患者张口呼吸


参考答案:B

第2题:

患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心悸、气急,护士应该采取的措施是

A.嘱病人张口呼吸,减轻腹压

B.立即停止灌肠并通知医生

C.分散患者的注意力

D.减慢灌肠的流速

E.降低灌肠筒高度减轻压力


正确答案:B

第3题:

患者,男,50岁。护士遵医嘱给其做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促,护士的正确做法是

A.停止灌肠

B.移动肛管

C.挤捏肛管

D.嘱患者张口呼吸

E.提高灌肠筒高度


正确答案:A
若患者在灌肠过程中出现不适或出现速脉、面色苍白、出冷汗、心慌气促等症状,应立即停止灌肠并与医生联系。

第4题:


王女士,72岁。主诉腹胀、腹痛,三天未排便,腹部可触及包块及粪块。

灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促。正确的处理是
A.移动肛管
B.嘱患者张口深呼吸
C.停止灌肠
D.提高灌肠筒的高度
E.挤捏肛管

答案:C
解析:

第5题:

患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是

A、嘱患者张口呼吸,减轻腹压

B、立即停止灌肠并通知医生

C、分散患者的注意力

D、减慢灌肠的流速

E、降低灌肠筒高度减轻压力


参考答案:B

第6题:

患者,女性,45岁,主诉左下腹阵痛半年,拟于明日行结肠镜检查,需清洁肠道。护士为其做大量不保留灌肠过程中发现患者面色苍白、剧烈腹痛,此时应采取的措施是()

A.暂停片刻

B.降低灌肠筒位置

C.嘱病人张口呼吸

D.停止灌肠通知医生

E.按医嘱给予镇痛剂


【答案】:D
【解析】:考察灌肠操作。过程中注意观察病情,若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理。

第7题:

在大量不保留灌肠过程中,病人突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,正确的处理是

A、嘱病人翻身,变换体位后再灌入

B、退管少许,再稍转动缓慢插入

C、适当放低灌肠筒以减慢流速

D、嘱病人张口呼吸以减轻腹压

E、应立即停止灌肠,及时处理


参考答案:E

第8题:

患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是A、仰卧位

B、俯卧位

C、头高脚低位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

灌肠结束后,护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为A、20~30分钟

B、15~20分钟

C、10~15分钟

D、5~10分钟

E、灌肠后立即排便


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第9题:

患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是

A.边灌肠边通知医生

B.转移患者的注意力

C.立即停止灌肠并通知医生

D.边灌肠边指导患者深呼吸

E.减低灌肠筒高度,减轻压力


正确答案:C
在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应立即停止操作并通知医生,待病情稳定后再做处理。

第10题:

李先生,49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士应

A.适当放低灌肠筒
B.嘱患者张口呼吸
C.立即停止灌肠
D.变换体位再灌注
E.稍转动并挤压肛管

答案:C
解析:

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