专业实务
单选题患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的A 安置患者于光线明亮的单人病房B 使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身C 降温速度为每小时1℃为宜D 维持直肠温度在33-34℃E 停止冬眠低温疗法时，应先停物理降温，后撤冬眠药物
题目
安置患者于光线明亮的单人病房
使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身
降温速度为每小时1℃为宜
维持直肠温度在33-34℃
停止冬眠低温疗法时，应先停物理降温，后撤冬眠药物
相似问题和答案
第1题：
患者，男性，30岁，头部外伤后头痛、头晕、恶心、呕吐，入院后查体见视神经乳头水肿。
该患者入院后需首要进行的辅助检查是
A．B超
B．腰穿
C．颅骨X线摄片
D．脑血管造影
E．脑CT
第2题：
A.>5．3kPa
B.>2．0kPa
C.>1．0kPa
D.>0．7kPa
E.>2．7kPa
第3题：
患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为
A、左侧脑内血肿
B、脑挫伤
C、外伤性蛛网膜下腔出血
D、左侧急性硬膜外血肿
E、脑水肿
第4题：
患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。
A.0.7kPa
B.1.0kPa
C.2.0kPa
D.2.7kPa
E.5.3kPa
颅内压正常值（0.7～2.0kPa），该患者颅内压为2.7kPa，出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿，提示颅内压增高。
灌肠可引起腹内压增高，从而导致颅内压增高。
冬眠低温治疗时室内光线宜暗。
第5题：
患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。
A.遵医嘱输入甘露醇
B.昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开
C.便秘时给予高压灌肠
D.鼓励患者多吃蔬菜与水果
E.高热时给予物理降温
颅内压正常值（0.7～2.0kPa），该患者颅内压为2.7kPa，出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿，提示颅内压增高。
灌肠可引起腹内压增高，从而导致颅内压增高。
冬眠低温治疗时室内光线宜暗。
第6题：
患者女，23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颞叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛，查体：神志清，血压160/90mmHg，心率67次/分钟，呼吸12次/分钟。根据患者情况，首先要考虑的是A、大脑镰下疝
B、迟发型颅内血肿
C、枕骨大孔疝
D、脑水肿
E、颅内压增高
首要的处理措施是A、镇静剂
B、脱水治疗
C、降血压治疗
D、开颅去骨瓣
E、脑室外引流
首先要做的检查是A、头颅X线片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、头颅CT
E、头颅MRI
检查显示：右侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿，血肿量约25ml，右侧环池变窄。下一步最有效的治疗措施是A、脱水治疗
B、镇静剂
C、脑室外引流
D、开颅血肿清除
E、去骨瓣减压
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
问题 4 答案：D
第7题：
A.高热者物理降温
B.抽搐时用抗癫癎药物
C.用甘露醇脱水
D.昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开
E.便秘用肥皂水高压灌肠
第8题：
患者，男性，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院。CT检查示颅骨线形骨折。3d后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔放大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。
此时患者最可能发生了
A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．脑内血肿
D．枕骨大孔疝
E．小脑幕切迹疝
小脑幕切迹疝的临床早期表现：患者在原有病变基础上，出现颅内压增高加重的表现；意识加深，由清醒变为嗜睡或意识模糊；脑疝同侧瞳孔可有短暂时间缩小，以后脑疝同侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝；锥体束征；对侧肢体肌力稍弱和肌张力增高。
第9题：
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.脑疝
E.脑内血肿
第10题：
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿