北京住院医师神经内科

单选题用甲巯咪唑治疗甲亢，其用量、疗程为（）。A 30～40mg/d，疗程一年可停药B 30～40mg/d，病情缓解，FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5～2年C 30～40mg/d，症状消失，酌情停药D 30～40mg/d，FT3、FT4恢复正常即停药E 30～40mg/d，血中TSH正常即停药

题目
单选题
用甲巯咪唑治疗甲亢，其用量、疗程为（）。
A

30～40mg/d，疗程一年可停药

B

30～40mg/d，病情缓解，FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5～2年

C

30～40mg/d，症状消失，酌情停药

D

30～40mg/d，FT3、FT4恢复正常即停药

E

30～40mg/d，血中TSH正常即停药

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第1题：

患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗

A．甲巯咪唑减量

B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用

C．放射性碘治疗

D．手术治疗

E．停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化


正确答案：E

第2题：

患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯味唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗

A．甲巯咪唑减量

B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用

C．放射性碘治疗

D．手术治疗

E．停甲巯咪唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞数量变化


正确答案：E

第3题：

甲亢危象的治疗，下列最理想的是

A、丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松

B、丙硫氧嘧啶+泼尼松

C、甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松

D、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑

E、碘剂+甲巯咪唑


参考答案：A

第4题：

用甲巯咪唑治疗甲亢，其用量、疗程为（）

  • A、30～40mg/d，疗程一年可停药
  • B、30～40mg/d，病情缓解，FT、FT恢复正常后递减，疗程1.5～2年
  • C、30～40mg/d，症状消失，酌情停药
  • D、30～40mg/d，FT、FT恢复正常即停药
  • E、30-40mg/d，血中TSH正常即停药

正确答案:B

第5题：

患者，男，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应遵医嘱指导患者采取适宜的治疗措施是

A.加大甲巯咪唑剂量
B.停用甲巯咪唑
C.改用碘剂治疗
D.加用小剂量甲状腺激素
E.改用手术治疗

答案：D
解析：
患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素，与抗甲状腺药合用，以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。

第6题：

甲亢患者用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用


正确答案：D

第7题：

患者男，35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是

A、加大甲巯咪唑剂量

B、停用甲巯咪唑

C、改用碘剂治疗

D、加用小剂量甲状腺激素

E、改用手术治疗


参考答案：D

第8题：

女，40岁，诊断为格雷夫斯(Graves)病，用甲巯咪唑治疗3个月(10mg，每日3次)，甲亢症状消失，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A．甲巯咪唑剂量偏小

B．选药不当

C．疗程太短

D．未及时手术

E．未使用放射性碘治疗


正确答案：C
C。甲亢症状消失后，宜维持量治疗 1.5～2年，无严重反应，不宜中断。故选C。

第9题：

女，40岁，诊断为格雷夫斯（Graves）病，用甲巯咪唑治疗3个月（10mg，每日3次），甲亢症状消失，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是（）

  • A、甲巯咪唑剂量偏小
  • B、选药不当
  • C、疗程太短
  • D、未及时手术
  • E、未使用放射性碘治疗

正确答案:C

第10题：

不宜用作甲亢常规治疗的药物为（）

  • A、碘化钾
  • B、甲硫氧嘧啶
  • C、甲巯咪唑
  • D、卡比马唑
  • E、丙硫氧咪唑

正确答案:A

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