妇产科综合练习

单选题正常妊娠妇女,36周妊娠时心脏检查丕应该出现的体征为()A 心尖搏动左移B 第一心音分裂C 出现第三心音D 心前区闻及柔和的收缩期杂音E 心前区闻及喷射性舒张期杂音

题目
单选题
正常妊娠妇女,36周妊娠时心脏检查丕应该出现的体征为()
A

心尖搏动左移

B

第一心音分裂

C

出现第三心音

D

心前区闻及柔和的收缩期杂音

E

心前区闻及喷射性舒张期杂音

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第1题:

如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现

A.心底区闻及响亮的收缩期杂音

B.室性心律失常

C.心尖区闻及舒张期奔马律

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音


正确答案:E
患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

第2题:

风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时,以下心脏听诊体征中,不可能出现的是

A.心尖区全收缩期杂音向左腋下传导

B.心尖区第三心音

C.肺动脉瓣区闻及第二心音分裂

D.心尖区第一心音亢进

E.心尖区可闻及短促舒张早期杂音


正确答案:D
39.答案[D]
解析:二尖瓣关闭不全时,其病理生理
改变主要是收缩期左室血液反流入左房,逐
渐使左房负荷增加,左房内压升高,左房增
大,同时由左房流入左室的血量增加,使左
室容量负荷增大,左心室扩大。因此,它的
最重要体征是心尖部收缩期杂音,向左腋下
或左肩胛下区传导;第一心音减低,可听到
P2亢进或分裂。

第3题:

妊娠合并心脏病,早期心力衰竭的可靠诊断依据是

A、心界扩大

B、心尖部闻及收缩期杂音

C、休息时心率大于110/min

D、下肢水肿

E、心尖部闻及舒张期杂音


参考答案:C

第4题:

符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是

A.心尖部第一心音增强
B.心尖部闻及舒张期喷射样杂音
C.心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
D.心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
E.心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音

答案:E
解析:
本题考查了二尖瓣关闭不全的体征。二尖瓣关闭不全的体征为:心尖搏动向左下移位,心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音,向左腋下、左肩胛下区传导。

第5题:

下列哪项不是妊娠合并心脏病的诊断依据

A.X线可见明显的心界扩大

B.心前区可闻及Ⅲ以上收缩期杂音

C.心电图提示心律失常

D.心尖搏动向左上方移位

E.心前区闻及舒张期杂音


正确答案:D

第6题:

如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现

A.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

B.室性心律失常

C.心尖区闻及舒张期奔马律

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心底部出现舒张期隆隆样杂音


正确答案:A
患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐。听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩巾晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉一冠状动脉旁路移植术。

第7题:

出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病

A.心前区震颤

B.心率120/min

C.第二心音分裂

D.心尖区第三心音

E.心尖区收缩期吹风样杂音1/6级


正确答案:A

第8题:

出现下列表现可确诊为器质性心脏病的是

A、心前区震颤

B、心尖区第三心音

C、第二心音分裂

D、心率120次/分

E、心尖区收缩期吹风样杂音1/6级


参考答案:A

第9题:

男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。

如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现
A.心底区闻及响亮的收缩期杂音
B.室性心律失常
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

答案:E
解析:

2.患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
3.再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

第10题:

女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()

A胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音

B心尖部有舒张期滚筒样杂音

C主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D肺动脉瓣区第2心音亢进

E心前区有开放拍击音


A

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