妇产科综合练习

单选题初产妇,孕40周,妊娠晚期有细菌性阴道病病史,现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天,10:00及16:00测体温均为37.8℃,无特殊不适。双乳肿胀,有硬结,宫底脐下2指,恶露呈红色,量不多,尿常规示大量红细胞,血常规示WBC10×109/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。现应首选下列哪项处理()A 抗炎治疗B 嘱患者多喝水并碱化尿液C 乳腺切开引流D 肌注麦角新碱E 乳房热敷,多让新生儿吮吸

题目
单选题
初产妇,孕40周,妊娠晚期有细菌性阴道病病史,现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天,10:00及16:00测体温均为37.8℃,无特殊不适。双乳肿胀,有硬结,宫底脐下2指,恶露呈红色,量不多,尿常规示大量红细胞,血常规示WBC10×109/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。现应首选下列哪项处理()
A

抗炎治疗

B

嘱患者多喝水并碱化尿液

C

乳腺切开引流

D

肌注麦角新碱

E

乳房热敷,多让新生儿吮吸

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第1题:

初产妇,孕40周,妊娠晚期有细菌性阴道病病史,现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天,10: 00及16: 00测体温均为37.8℃,无特殊不适。双乳肿胀,有硬结,宫底脐下2指,恶露呈红色,量不多,尿常规示大量红细胞,血常规示WBC 10×10/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。目前诊断考虑为A、子宫内膜炎

B、乳汁淤积

C、泌尿系感染

D、正常产褥

E、发热待查

现应首选下列哪项处理A、抗感染治疗

B、嘱患者多喝水并碱化尿液

C、乳腺切开引流

D、肌注麦角新碱

E、乳房热敷,多让新生儿吮吸


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

初产妇,孕40周,妊娠晚期有细菌性阴道病病史,现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天,10:00及16:00测体温均为37.8℃,无特殊不适。双乳肿胀,有硬结,宫底脐下2指,恶露呈红色,量不多,尿常规示大量红细胞,血常规示WBC 10×109/L,中性粒细胞0.74%,淋巴细胞0.26%。

目前诊断考虑为

A.子宫内膜炎

B.乳汁淤积

C.泌尿系感染

D.正常产褥

E.发热待查


正确答案:D

第3题:

某产妇,25岁。自然分娩,产后第3天诉双侧乳房胀痛,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,阴道流血不多。为缓解乳房胀痛,首选的护理措施是A、口服抗生素预防乳腺炎

B、让新生儿多吸吮

C、炒麦芽水煎茶饮

D、吸奶器及时吸空

E、乳房外敷芒硝缓解胀痛

为缓解下腹部疼痛,正确的处理是A、禁食

B、给予止痛药

C、立即应用抗生素

D、静脉滴注缩宫素

E、不需特殊处理


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第4题:

某产妇,28岁。阴道顺产一女婴,于产后第3天,诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。为缓解乳房胀痛,首选的护理措施()

  • A、热敷
  • B、芒硝外敷
  • C、炒麦芽茶饮
  • D、让新生儿多吸吮
  • E、吸奶器吸空乳汁

正确答案:D

第5题:

初产妇,28岁。足月妊娠经阴道分娩后5天,恶露呈鲜红色且量多,有血腥味,宫底约脐下5指,质硬。提示可能发生的情况是( )。

A.宫缩乏力
B.宫腔感染
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫复旧不全

答案:E
解析:
根据患者病史及体征提示:子宫复旧不全出现恶露增多及宫体较高的情况。产后子宫复旧不全又称产后子宫复旧不良,是指产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态。其原因复杂,如由于部分胎盘、胎膜残留;子宫内膜炎或盆腔感染;子宫过度后倾,后屈,影响恶露排出,血性恶露持续时间延长,从正常的仅持续3天,延长至7~10天。

第6题:

正常产后第2天起,自述连续发热3天,汗多,下腹阵痛。检查:体温37.5℃,宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无红肿,压痛;恶露暗红,腥味。双乳胀,有硬块。该产妇发热的原因是A、产褥感染

B、会阴切口感染

C、乳腺炎

D、乳汁淤积

E、上呼吸道感染

首选的处理是A、使用抗生素

B、鼓励产妇多喝水

C、热敷、按摩乳房,挤出乳汁

D、停止哺乳

E、让新生儿多吸吮母乳


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第7题:

现应首选下列哪项处理

A.抗感染治疗

B.嘱患者多喝水并碱化尿液

C.乳腺切开引流

D.肌注麦角新碱

E.乳房热敷,多让新生儿吮吸


正确答案:E

第8题:

某产妇,28岁。阴道顺产一女婴,于产后第3天,诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。为缓解乳房胀痛,首选的护理措施A、热敷

B、芒硝外敷

C、炒麦芽茶饮

D、让新生儿多吸吮

E、吸奶器吸空乳汁

下腹部阵痛应采取的措施A、热敷

B、给予止痛药

C、给予缩宫素静脉滴注

D、给予抗生素

E、一般不需特殊处理


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

足月初产妇,临产后产程进展顺利,宫缩18小时阴道自然分娩-3500g男婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚无剥离,阴道无出血,此时下列哪项处理不正确

A.检查子宫硬度及形态
B.牵拉脐带促使胎盘剥离
C.肌注缩宫素
D.压宫底看外露脐带变化
E.等待观察胎盘自然剥离

答案:B
解析:

第10题:

初产妇,顺产后第2天,母乳喂养,诉乳房胀痛。乳房无红肿,宫底位于脐下一横指,阴道出血同月经量,此时最佳处理措施是()

  • A、吸奶器吸乳
  • B、给予缩宫素
  • C、芒硝外敷乳房
  • D、新生儿多吸吮
  • E、口服己烯雌酚

正确答案:D

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