心电学技术基础知识

单选题急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）。A 左回旋支闭塞B 左前降支近端闭塞C 右冠状动脉闭塞D 左前降支远端闭塞E 左前降支的对角支闭塞

题目
单选题
急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）。
A

左回旋支闭塞

B

左前降支近端闭塞

C

右冠状动脉闭塞

D

左前降支远端闭塞

E

左前降支的对角支闭塞

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第1题：

某病人入院后十二导联心电图显示:V1,V2,V3导联ST段弓背向上抬高T波倒置,V4~V5导联ST段广泛压低,该病人的可能诊断应为()

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.前间壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死


参考答案：C

第2题：

（77～78题共用备选答案）

A．急性前间壁心肌梗死

B．急性前壁心肌梗死

C．急性广泛前壁心肌梗死

D．急性前侧壁心肌梗死

E．急性下壁心肌梗死

Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，可诊断为( )。


正确答案：E

第3题：

题共用备选答案

A．病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置

B．心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现

C．V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

D．病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高

E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽

急性前间壁心肌梗死心电图表现是

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正确答案：C
急性前问壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向。急性心肌梗死的心电图表现是病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置。

第4题：

急性前间壁心肌梗死心电图表现是

A. 病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
B. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
C. V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
D. 病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽

答案：C
解析：
急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向（C对）。病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置提示急性心肌梗死（A错）。心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现提示心绞痛（B错）。病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高提示心肌梗死损伤区的表现（D错）。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽为急性下侧壁心肌梗死心电图表现（E错）。

第5题：

急性前间壁心肌梗死心电图表现是

A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置

B.心电图除a VR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现

C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高

E.Ⅱ、Ⅲ、a VF、V5、V6导联中Q波深而不宽


正确答案：C
急性期心肌梗死数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，l～2日内出现病理性Q波，同时R波降低，病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表2-1。（注：“+”为正面改变，表示典型ST段抬高、Q波及T波变化；“一”为反面改变，表示QRS主波向上，ST段压低及与“+”部位的T波方向相反的T波；“±”为可能有正面改变；“…”为可能有反面改变。）

第6题：

急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在

A．前间壁

B．前壁

C．广泛前壁

D．前侧壁

E．下壁


正确答案：E
心肌梗死的心电图定位诊断。

第7题：

男性，56岁，4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A．急性前间壁心肌梗死

B．急性下壁心肌梗死

C．急性广泛前壁心肌梗死

D．急性高侧壁心肌梗死

E．急性局限前壁心肌梗死


正确答案：C
解析：急性广泛前壁心肌梗死的改变在V1～V5导联，前间壁改变在V1～V3导联，下壁改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，高侧壁改变在I、aVL、V8导联，局限前壁改变在V3～V5导联。

第8题：

急性广泛前壁心肌梗死的心电图表现

A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高

B.广泛导联ST段水平下移大于O．5mV，伴 “冠状T”

C.广泛导联QRS宽大畸形

D.Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，与T 波连接形成单向曲线，出现病理性Q波

E.胸导联(v2～v6导联)T波高尖，呈“帐篷T”


正确答案：D
急性心包炎的心电图典型演变可分四期：①sT段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和Vl外所有导联，持续2天至2周。v6的ST／T比值>t0．25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变(除aVR和Vl直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立，一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

第9题：

急性前间壁心肌梗死心电图表现是

A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置

B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现

C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

D.病理性Q波已发生半年，ST殷仍持续抬高

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽


正确答案：C
急性期心肌梗死数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，1～2日内出现病理性Q波，同时R波减低，病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表2-1。

第10题：

急性心肌梗死的心电图表现是

A. 病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
B. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
C. V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
D. 病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽

答案：A
解析：
急性心肌梗死的心电图表现是病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置（A对）。心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现提示心绞痛（B错）。V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向为急性前间壁心肌梗死心电图表现（C错）。病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高提示心肌梗死损伤区的表现（D错）。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽为急性下侧壁心肌梗死心电图表现（E错）。

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