临床医学检验临床血液技术

单选题男性,65岁,血清M蛋白水平为150mg/L。骨髓检查:浆细胞<10%,形态一般正常。血中抗体水平及活性正常,血中和尿中没有游离的轻链及重链。对此患者的诊断最可能的是()A 多发性骨髓瘤B 原发性巨球蛋白血症C 良性单克隆丙种球蛋白病D 冷球蛋白血症E 慢性淋巴细胞白血病

题目
单选题
男性,65岁,血清M蛋白水平为150mg/L。骨髓检查:浆细胞<10%,形态一般正常。血中抗体水平及活性正常,血中和尿中没有游离的轻链及重链。对此患者的诊断最可能的是()
A

多发性骨髓瘤

B

原发性巨球蛋白血症

C

良性单克隆丙种球蛋白病

D

冷球蛋白血症

E

慢性淋巴细胞白血病

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

关于多发性骨髓瘤,叙述正确的是

A、与细胞因子异常有关

B、尿中无本周蛋白

C、正常Ig水平上升

D、骨髓中有大量成熟浆细胞

E、也称浆细胞瘤


参考答案:E

第2题:

男性,65岁,血清M蛋白水平为150mg/L。骨髓检查:浆细胞<10%,形态一般正常。血中抗体水平及活性正常,

男性,65岁,血清M蛋白水平为150mg/L。骨髓检查:浆细胞<10%,形态一般正常。血中抗体水平及活性正常,血中和尿中没有游离的轻链及重链。对此患者的诊断最可能的是

A、多发性骨髓瘤

B、原发性巨球蛋白血症

C、良性单克隆丙种球蛋白病

D、冷球蛋白血症

E、慢性淋巴细胞白血病


参考答案:C

第3题:

血中尿酸水平的正常值为A、男性<380mmol/L,女性<340mmol/LB、男性<400mmol/L,女性<350mmol/LC、男性

血中尿酸水平的正常值为

A、男性<380mmol/L,女性<340mmol/L

B、男性<400mmol/L,女性<350mmol/L

C、男性<420mmol/L,女性<360mmol/L

D、男性<440mmol/L,女性<370mmol/L

E、男性<460mmol/L,女性<380mmol/L


参考答案:C

第4题:

关于意义未定的单克隆免疫球蛋白病实验室检查,错误的是

A、血清M蛋白水平升高有限

B、血清免疫电泳多为IgG型

C、骨髓中浆细胞<10%

D、骨髓中浆细胞形态与正常浆细胞完全不同

E、免疫表型分析可见单克隆浆细胞


参考答案:D

第5题:

骨转移性肿瘤

A. 单克隆免疫球蛋白常<30g/L

B. 血清碱性磷酸酶明显升高

C. M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症

D. 骨髓浆细胞增高<10%,形态正常

E. 骨髓浆细胞>30%


正确答案:B

第6题:

关于意义未定的单克隆免疫球蛋白病(MGUS),不正确的陈述是

A、M蛋白比骨髓瘤的水平高

B、无溶骨损伤

C、无骨髓瘤相关性症状

D、骨髓中浆细胞增生<10%

E、浆细胞形态与正常浆细胞相似


参考答案:A

第7题:

下列各项描述中,哪一项不能诊断为多发性骨髓瘤()。

A、骨髓中浆细胞>30%,且影像学检查出现溶骨性病变

B、活组织检查证实为骨髓瘤,且影像学检查出现溶骨性病变

C、骨髓中浆细胞10%-30%,血清中有M蛋白:IgG>35g/L,IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24h

D、骨髓中浆细胞10%-30%,影像学检查出现溶骨性病变,且其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%

E、血清中有M蛋白:IgG>35g/L,IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24h;影像学检查出现溶骨性病变


答案:D

第8题:

诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤,两者的区别包括 ( )

A、前者无骨质破坏,后者常有

B、前者血清白蛋白增高,后者降低

C、前者骨髓中浆细胞<10%,形态正常,后者>10%,有骨髓瘤细胞

D、前者血浆粘滞度多正常,后者多增高

E、前者尿中常无本-周蛋白,后者常有


参考答案:ACDE

第9题:

多发性骨髓瘤的特点有

A、血中有大量M蛋白

B、尿中有本周蛋白

C、骨髓中有大量异常浆细胞

D、正常的免疫球蛋白含量增高

E、原发性溶骨损害


参考答案:ABCE

第10题:

诊断MM的主要指标为

A.骨髓中浆细胞>30%

B.骨髓中浆细胞10%~30%

C.活组织检查证实为骨髓瘤

D.血清中有M蛋白:IgG>35g/L,IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24h

E.其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%

F.出现溶骨性病变


正确答案:ACD

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