临床医学检验临床血液技术

单选题女性,52岁,乏力、多尿半年余,实验室检查结果为:尿蛋白阳性,血清尿素34.6mmol/L,Cr为478μmol/L,空腹血糖5.5mmol/L,K+5.3mmol/L,Na+132mmol/L,TCO214mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷,最有可能出现下列哪项结果()A 高磷高钙血症B 高磷低钙血症C 低磷低钙血症D 低磷高钙血症E 血钙血磷正常

题目
单选题
女性,52岁,乏力、多尿半年余,实验室检查结果为:尿蛋白阳性,血清尿素34.6mmol/L,Cr为478μmol/L,空腹血糖5.5mmol/L,K+5.3mmol/L,Na+132mmol/L,TCO214mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷,最有可能出现下列哪项结果()
A

高磷高钙血症

B

高磷低钙血症

C

低磷低钙血症

D

低磷高钙血症

E

血钙血磷正常

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相似问题和答案

第1题:

女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×109/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μmol/L,ALP10μmol/L。若验尿,最可能出现的结果是()

  • A、尿胆原阴性,尿胆红素阴性
  • B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性
  • C、尿胆原阴性,尿胆红素阳性
  • D、尿胆原阳性,尿胆红素阳性
  • E、尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性

正确答案:B

第2题:

患者男,49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大”来诊。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血糖6.5mmol/L,血尿素6.0mmol/L,尿比重1.010。该患者的血浆渗透压计算结果应为()。

  • A、310mol/L
  • B、281.5mol/L
  • C、295mol/L
  • D、260mol/L
  • E、320mol/L
  • F、350mol/L

正确答案:B

第3题:

女性,52岁,乏力、多尿半年余,实验室检查结果为:尿蛋白阳性,血清尿素34.6mmol/L,Cr为478μmol/L,空腹血糖5.5mmol/L,K5.3 mmol/L,Na132mmol/L,TCO14mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷,最有可能出现下列哪项结果A、高磷高钙血症

B、高磷低钙血症

C、低磷低钙血症

D、低磷高钙血症

E、血钙血磷正常

最可能的诊断为A、急性肾衰竭

B、肾小球肾炎

C、糖尿病并发肾损害

D、胃肠道出血致尿毒症

E、高血压性肾病

若患者的Ccr<10ml/min,应采取下列哪项临床治疗A、停用袢利尿药,改用噻嗪类利尿药

B、多摄入蛋白类食物

C、立即采取透析治疗

D、选用由肾排泄的药物

E、肾移植


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第4题:

患者,女性,52岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmol/L,肌酐为478/mmol/L,空腹血糖为5.5mmol/L,[K]为5.3mmol/L,[Na]为132mmol/L,TCO为14mmol/L,最可能的诊断为()

  • A、急性肾衰竭
  • B、慢性肾衰竭
  • C、糖尿病并发肾损害
  • D、胃肠出血导致尿毒症
  • E、高血压性肾病

正确答案:B

第5题:

患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。现进行移植前准备,为预防超急性排斥反应,应行下列哪项检查()

  • A、HLA血清学定型
  • B、HLA细胞学定型
  • C、HLA基因定型
  • D、PHA激发的淋巴细胞转化试验
  • E、淋巴细胞交叉毒性试验

正确答案:E

第6题:

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症()

  • A、尿少
  • B、水肿
  • C、纳差、呕吐
  • D、高血压
  • E、尿常规:尿蛋白(+++),肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L

正确答案:E

第7题:

男,11岁,发热、咽痛3周后,水肿、少尿,红细胞15~20个/HP,尿蛋白(+),血Cr210μmol/L。不可能出现的实验室结果是()

  • A、抗"O">200
  • B、IgG2.1g/L
  • C、C3下降
  • D、血尿素氮9μmol/L
  • E、血尿酸111μmol/L

正确答案:B

第8题:

女性,52岁,乏力、多尿半年余,实验室检查结果为:尿蛋白阳性,血清尿素34.6mmol/L,Cr为478μmol/L,空腹血糖5.5mmol/L,K+ 5.3mmol/L,Na+ 132mmol/L,TC02:14mmol/L。若进一步检查患者的血钙和血磷,最有可能出现下列哪项结果

A.高磷高钙血症

B.高磷低钙血症

C.低磷低钙血症

D.低磷高钙血症

E.血钙血磷正常


正确答案:B

13.B。本题考查考生灵活运用知识分析解决实际问题的能力。肾功能不全,肾小球滤过率下降,肾排磷量减少,血磷上升,血钙降低。

第9题:

生理妊娠女性,停经34周,检查血Cr,出现以下哪项结果提示肾功受损。(非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88~177μmol/L)()

  • A、50μmol/L
  • B、60μmol/L
  • C、70μmol/L
  • D、80μmol/L
  • E、90μmol/L

正确答案:E

第10题:

单选题
患者,女性,52岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmo1/L,肌酐为478pmo1/L,空腹血糖为5.5mmo1/L,[K+]为5.3mmo1/L,[Na+]为132mmo1/L,Tco2为14mmo1/L,最可能是下列哪项诊断。(  )
A

胃肠出血导致尿毒症

B

急性肾衰竭

C

糖尿病并发肾损害

D

慢性肾衰竭

E

高血压性肾病


正确答案: A
解析:
可参照慢性肾衰竭的实验室检查:尿比重下降或固定尿蛋白阳性有不同程度血尿和管型。GFR 50~80ml/min血尿素氮肌酐正常为肾功能不全代偿期;GFR 50~20ml/min血肌酐186~442μmol/L尿素氮超过7.1mmol/L为肾功能不全失代偿期;GFR 20~10ml/min血肌酐451~707μmol/L尿素氮17.9~28.6mmol/L为肾功能衰竭期;GFR小于10ml/min血肌酐高于707μmol/L尿素氮28.6mmol/L以上为肾功能衰竭终末期肾功能衰竭时常伴有低钙高磷血症代谢性酸中毒等。