江苏住院医师儿科
单选题10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。诊断首先考虑（）A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 肺动脉狭窄E 法洛四联症
题目
单选题
10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。诊断首先考虑（）
A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
肺动脉狭窄
E
法洛四联症
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第1题：
单选题
患儿女，10岁，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。若临床上出现发绀，听诊的表现为（）
A
收缩期杂音较前增强
B
收缩期杂音减弱甚至消失
C
出现舒张期杂音
D
出现连续性杂音
E
第二心音消失
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
患儿女，10岁，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。该患儿进一步治疗应该是（）
A
尽早手术
B
不必手术
C
观察1～2年再作决定
D
已失去手术机会
E
先予服用洋地黄，如无效再考虑手术
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第3题：
10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。心电图检查有二度Ⅰ型房室传导阻滞．哪项不符合（）
- A、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏
- B、主要针对病因治疗
- C、二度Ⅰ型多是暂时的，可恢复
- D、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗
- E、多与迷走神经张力增高有关
正确答案:D
第4题：
10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。该患儿进一步治疗应该是（）
- A、尽早手术
- B、不必手术
- C、观察1～2年再作决定
- D、已失去手术机会
- E、先予服用洋地黄，如无效再考虑手术
正确答案:A
第5题：
10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。若临床上出现发绀，听诊的表现为（）
- A、收缩期杂音较前增强
- B、收缩期杂音减弱甚至消失
- C、出现舒张期杂音
- D、出现连续性杂音
- E、第二心音消失
正确答案:B
第6题：
10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。诊断首先考虑（）
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉狭窄
- E、法洛四联症
正确答案:B