输血技术(主管技师)专业实践能力

单选题产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh(D)阳性,丈夫血型为A型Rh(D)阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是(  )。A 胎儿血型为A型时,可发生ABO系统新生儿溶血病B 无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病C 孕妇IgG抗A效价>1:64,有临床意义D 无ABO以外抗体产生,不会发生Rh系统新生儿溶血病E 母亲抗体的亚型与新生儿溶血病严重性密切相关

题目
单选题
产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh(D)阳性,丈夫血型为A型Rh(D)阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是(  )。
A

胎儿血型为A型时,可发生ABO系统新生儿溶血病

B

无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病

C

孕妇IgG抗A效价>1:64,有临床意义

D

无ABO以外抗体产生,不会发生Rh系统新生儿溶血病

E

母亲抗体的亚型与新生儿溶血病严重性密切相关

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
夫妻血型不一致造成胎母血型不一致时可能引发新生儿溶血病,并且与孕妇IgG抗体效价和亚型有关。孕妇IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内,所以,第一胎即可发病。对于Rh新生儿溶血病来说,一般认为当妻子为Rh阴性,丈夫为Rh阳性时为不配合。从严格的意义上讲,E、C、C、e也能造成Rh新生儿溶血病,但这些抗原即使不配合也很少能使孩子患病,所以,除了妻子体内已经存在了针对这些抗原的抗体以外,我们在产前检查中并不考虑这些抗原在夫妇之间存在的不配合性。一旦在孕妇体内检出IgG类Rh抗体,原则上胎儿就有可能受害。
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相似问题和答案

第1题:

关于Rh新生儿溶血病说法不正确的是

A、孕妇体内存在IgG类Rh抗体,同时胎儿红细胞又存在相应的Rh抗原,则胎儿几乎都会出现新生儿溶血病

B、母体内IgG类Rh抗体浓度与新生儿溶血病严重程度密切相关

C、Rh新生儿溶血病患儿比ABO新生儿溶血病患儿临床症状更为严重

D、C抗原的抗原性强度比A、B抗原更强

E、Rh血型不合同时伴有ABO血型不合时,对Rh血型不合溶血的发生有一定保护作用


参考答案:D

第2题:

孕妇母胎Rh血型不合正确的是()。

A.若Rh抗体效价﹥1:32,胎儿可能发生溶血

B.孕妇血型Rh阴性,配偶不需检查

C.Rh血型不合往往起病晚

D.Rh血型抗原共有8种抗原

E.Rh血型不合往往在新生儿期起病


正确答案:A

第3题:

(案例题干)患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出-男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。可能引起该男婴黄疸的原因有A.生理性黄疸

B.Rh新生儿溶血病

C.ABO新生儿溶血病

D.Rh合并ABO新生儿溶血病

E.新生儿败血症

F.新生儿肝炎

G.先天性胆道闭锁

该男婴的血型可以是A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.Rh阳性

F.Rh阴性

若该男要血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为A.ABO新生儿溶血病

B.Rh新生儿溶血病

C.Rh合并ABO新生儿溶血病

D.其他血型系统新生儿溶血病

E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病

F.未发生新生儿溶血

要诊断新生儿溶血病应做的实验窜检查有A.血常规

B.HLA分型鉴定

C.直接抗球蛋白试验

D.释放试验

E.游离抗体试验

F.血清胆红素测定

若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗

A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆

B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆

C.Rh阴性O型RBC和O型血浆

D.Rh阳性O型RBC和O型血浆

E.Rh阴性O型新鲜全血

F.新鲜洗涤O型红细胞

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:ABCD


问题 2 答案解析:ACEF


问题 3 答案解析:AF


问题 4 答案解析:ACDEF


问题 5 答案解析:B

第4题:

关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确

A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
C.ABO溶血病较易发生核黄疸
D.ABO溶血病可发生于父为A型血,母为O型血的新生儿
E.间接抗人球蛋白试验阴性

答案:D
解析:
新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿以内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。

第5题:

关于母儿血型不合,下述哪项不正确

A.母儿Rh血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症
B.母儿ABO血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症
C.母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿一般不会发生溶血
D.母血型为O型,父血型为A或B时,可能发生新生儿溶血
E.母血型为A,一般不会发生新生儿ABO溶血

答案:A
解析:
Rh溶血病一般不发生在第一胎。因为Rh抗体只能由人类红细胞Rh抗原刺激产生,Rh阴性母亲首次妊娠,于妊娠末期或胎盘剥离时,Rh阳性的胎儿血进入母血中,约经过8-9周产生IgM抗体,此抗体不能通过胎盘,以后虽然可以产生少量IgG抗体,但胎儿已经娩出。正确答案为A

第6题:

产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh阳性,丈夫血型为A型Rh阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是( )。

A、胎儿血型为A型时,可发生ABO系统新生儿溶血病

B、无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病

C、孕妇IgG抗A效价>1:64,有临床意义

D、无ABO以外抗体产生,不会发生Rh系统新生儿溶血病

E、母亲抗体的亚型与新生儿溶血病严重性密切相关


参考答案:B

第7题:

关于母儿血型不合,下列不正确的解释是

A、母儿Rh血型不合时,第一胎时便可发生新生儿溶血症

B、母儿ABO血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症

C、母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿一般不会发生溶血

D、母血型为O,父血型为A或B时,可能发生新生儿溶血

E、母血型为A,一般不会发生新生儿ABO溶血


参考答案:A

第8题:

产前免疫抗体检测结果:孕妇血型为O型Rh(D)阳性,丈夫血型为A型Rh(D)阳性,测孕妇IgG抗-A抗体效价为1:64,抗体筛选阴性。下列判断不正确的是

A、胎儿血型为A型时,可发生ABO系统新生儿溶血病

B、无孕产史,不会发生ABO系统新生儿溶血病

C、孕妇IgG抗A效价>1:64,有临床意义

D、无ABO以外抗体产生,不会发生Rh系统新生儿溶血病

E、母亲抗体的亚型与新生儿溶血病严重性密切相关


参考答案:B

第9题:

关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确

A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见
B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血
C.ABO溶血病较易发生核黄疸
D.ABO溶血病可发生于父为A血型,母为O血型的新生儿
E.间接抗人球蛋白试验阴性

答案:D
解析:
新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿体内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A型或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。

第10题:

母儿血型不合下列哪项是对的

A.ABO血型不合发生在孕妇是O型血者
B.孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,新生儿就会发生溶血病
C.第一胎新生儿发生溶血病一定是ABO血型不合
D.Rh血型不合,同时伴ABO血型不合,对胎儿危害更大
E.孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性,即使已不是第一胎,也可有不患溶血病的胎婴儿

答案:E
解析:
若父亲是Rh阳性的杂合体,那么他和Rh阴性母亲生的胎儿也有可能是Rh阴性,这样就不会发生新生儿Rh溶血病。

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