口腔医学(医学高级)

单选题患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。最可能的病损是（）。A 白色角化B 白色水肿C 白色假膜D 大疱E 白色条纹

题目
单选题
患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉。最可能的病损是（）。
A

白色角化

B

白色水肿

C

白色假膜

D

大疱

E

白色条纹

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第1题：

患者，男性，36岁，下唇糜烂结痂半年。检查：下唇唇红部有1cm×1cm的糜烂区域，表面假膜覆盖，局部充血发红，糜烂面周围可见白色条纹，双侧颊黏膜也可见白色斑纹，舌背可见白色斑块。该患者最可能的诊断是A、盘状红斑狼疮

B、口腔白斑病

C、白色角化病

D、口腔扁平苔藓

E、糜烂性唇炎

如果患者同时出现皮损，特征性表现是A、蝶形红斑

B、结节性红斑

C、靶形红斑

D、Wickham纹

E、上皮内疱

患者口腔黏膜可出现的基本病损不包括A、丘疹

B、斑块

C、水疱

D、结节

E、角化病损

下列哪项不是该病的病理表现A、棘层增厚

B、固有层淋巴细胞浸润带

C、出现上皮角质栓

D、可出现胶样小体

E、基底层液化变性


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D


问题 4 答案：C

第2题：

患者女，46岁，左颊不适2周，发病前曾因牙痛服过大量抗生素。检查病损可部分被擦掉最可能的病损是A、白色角化

B、白色水肿

C、白色假膜

D、大疱

E、白色条纹

应进一步做的检查是A、血色素检查

B、病损区涂片找念珠菌

C、病损区涂片找天疱疮细胞

D、活检

E、病损区甲苯胺蓝染色

应进行的治疗A、调磨牙尖

B、皮质激素局部封闭

C、口服皮质激素

D、手术切除病损

E、口服抗真菌药物


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第3题：

女，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查，双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区。可作为本病的诊断依据为A、眼结膜充血

B、鼻衄史

C、头皮大疱及大疱形成

D、皮肤靶形红斑

E、皮损有Wickham纹

如需明确诊断，以下最可靠的是A、病损组织细胞培养

B、活检组织做病理检查

C、脱落细胞涂片检查

D、药物诊断性治疗

E、病损区甲苯胺蓝染色

该病例最可能的诊断为A、盘状红斑狼疮

B、多形红斑

C、口腔黏膜扁平苔癣

D、白色角化病

E、白色水肿

鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的是A、盘状红斑狼疮

B、多形性红斑

C、口腔溃疡

D、白色海绵状痣

E、白色水肿


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A

第4题：

患者男，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查，双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该患者白色病损最可能的临床诊断是

A.白色水肿
B.假膜型念珠菌病
C.皮脂腺异位
D.白斑
E.扁平苔藓

答案：D
解析：
10年吸烟史，白色斑块，质地稍硬，不能被擦掉，最有可能临床诊断是白斑，所以D正确。白色水肿多位于前磨牙和磨牙的咬合线部位，表现为光滑表面，可以被擦掉，所以A错误。假膜型念珠菌病的假膜能被擦掉，所以B错误。皮脂腺异位呈淡黄颗粒，表面光滑，所以C错误。扁平苔藓在颊侧多表现为网状花纹，所以E错误。故此题选D。

第5题：

男性，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查：双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该病人白色病损最可能的临床诊断是

A.白色水肿

B.假膜型念珠菌病

C.皮脂腺异位

D.白斑

E.扁平苔藓


正确答案：D
10年吸烟史，白色斑块，质地稍硬，不能被擦掉，最有可能临床印象是白斑，所以D选项正确。白色水肿多位于前磨牙和磨牙的咬合线部位，表现为光滑表面，可以被擦掉，所以A选项错误。假膜型念珠菌病的假膜能被擦掉，所以8选项错误。皮脂腺异位呈淡黄颗粒，表面光滑，所以C选项错误。扁平苔藓在颊侧多表现为网状花纹，所以E选项错误。故本题选D。考点：白斑的诊断

第6题：

患者，女，49岁。觉双颊黏膜粗糙感1个月，有时有刺激痛。临床检查：双颊黏膜色红，有白色条纹，呈树枝状。其可能的诊断是

A、口腔白斑病

B、口腔扁平苔藓

C、盘状红斑狼疮

D、白色角化病

E、白色水肿


参考答案：B

第7题：

男，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查：双颊粘膜及舌背粘膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该病人白色病损最可能的临床印象是

A．白色水肿

B．假膜型念珠菌病

C．皮脂腺异位

D．白斑

E．扁平苔藓


正确答案：D

第8题：

患者男，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查，双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该患者白色病损最可能的临床印象是

A、白色水肿

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺异位

D、白斑

E、扁平苔藓


参考答案：D

第9题：

女，50岁。唇红部有白色条纹状损害伴糜烂2周。检查：可见上下唇及前庭沟有树枝状白色网纹。
若其伴有皮肤病损，其病损变现是

A．靶形红斑
B．水滴样大疱
C．蝶形红斑
D．多角形丘疹
E．寻常狼疮

答案：D
解析：

第10题：

患者男，38岁。吸烟10年，已戒烟1年。检查，双颊黏膜及舌背黏膜有片状白色均质的斑块，表面高低不平，质地稍硬，不能被擦掉。该患者白色病损最可能的临床印象是

A.白色水肿
B.假膜型念珠菌病
C.皮脂腺异位
D.白斑
E.扁平苔藓

答案：D
解析：
10年吸烟史，白色斑块，质地稍硬，不能被擦掉，最有可能临床印象是白斑，所以D正确。白色水肿多位于前磨牙和磨牙的咬合线部位，表现为光滑表面，可以被擦掉，所以A错误。假膜型念珠菌病的假膜能被擦掉，所以B错误。皮脂腺异位呈淡黄颗粒，表面光滑，所以C错误。扁平苔藓在颊侧多表现为网状花纹，所以E错误。故此题选D。

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