超声医学与技术(医学高级)

多选题患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症需要与以下哪些疾病相鉴别()。A右心室双出口B右心室双腔心C主-肺动脉窗D完全型大动脉转位E矫正型大动脉转位

题目
多选题
患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症需要与以下哪些疾病相鉴别()。
A

右心室双出口

B

右心室双腔心

C

主-肺动脉窗

D

完全型大动脉转位

E

矫正型大动脉转位

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第1题:

动脉导管未闭的杂音特点是

A、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的连续性机器样杂音

D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


参考答案:C

第2题:

动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴收缩震颤


参考答案:C

第3题:

90 .室间隔小型缺损

91 .室间隔大型缺损

92 .房间隔缺损

93 .法乐四联症

94 .动脉导管未闭

A .胸骨左缘第二肋间闻及 2 — 3 级喷射性收缩期杂音

B . 胸骨左缘第 3 — 4 肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音而无舒张期杂音

C .胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D .胸骨左缘 2 、 3 、 4 肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E .胸骨左缘 4 — 5 肋问可闻及粗糙 IV 级全收缩期杂音 , 伴收缩震颤


正确答案:B,E,A,D,C

第4题:

患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有()。

  • A、室间隔缺损
  • B、右心肥厚
  • C、房间隔缺损
  • D、肺动脉狭窄
  • E、主动脉骑跨
  • F、心内膜垫缺损
  • G、房室管畸形

正确答案:A,B,D,E

第5题:

患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。肺动脉狭窄的范围包括()。

  • A、右室漏斗部狭窄
  • B、肺动脉瓣环狭窄
  • C、左、右肺动脉狭窄
  • D、肺动脉主干狭窄后扩张
  • E、肺动脉主干狭窄
  • F、肺动脉瓣膜部狭窄

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

动脉导管未闭的杂音特点是

A、胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

C、胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

D、胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


参考答案:A

第7题:

法洛四联症的特征性杂音

A.胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ一Ⅳ级粗糙的收缩期杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋问粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2—4肋间Ⅱ一Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间Ⅱ~V级喷射性收缩期杂音


正确答案:D

第8题:

法洛四联症典型体征

A、 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

B、 胸骨右缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,紫绀、杵状指趾

C、 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,紫绀、杵状指趾

D、 胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,血红蛋白120/L

E、胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2增强,血红蛋白160/L


正确答案:A

第9题:

患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症术后超声检查意义有()。

  • A、观察室水平有无残余分流
  • B、观察心腔大小改变
  • C、观察房室瓣有无反流
  • D、观察肺动脉瓣反流程度
  • E、进行左、右心功能评估
  • F、观察右室流出道梗阻解除情况

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症还可合并以下哪些畸形()。

  • A、先天性肺动脉瓣缺如
  • B、左肺动脉缺如
  • C、冠状动脉畸形
  • D、主动脉与肺动脉侧支循环
  • E、肺动脉发自左心室

正确答案:A,B,C,D

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