超声医学与技术(医学高级)

单选题患儿，5岁，出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音，二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。超声探查的最佳切面为（）。A 心尖四腔切面B 主动脉根部短轴切面C 肋下四腔切面D 左室长轴切面E 心尖两腔切面

题目
单选题
患儿，5岁，出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音，二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。超声探查的最佳切面为（）。
A

心尖四腔切面

B

主动脉根部短轴切面

C

肋下四腔切面

D

左室长轴切面

E

心尖两腔切面

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

动脉导管未闭的杂音特点是

A、胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B、胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音

C、胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

D、胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E、肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


参考答案：A

第2题：

6岁患儿，活动后心悸、气短，胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性机器样杂音，二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。依临床和超声表现可提示为A、继发孔房间隔缺损

B、膜周部室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、主动脉窦瘤破裂

E、冠状动脉瘘

超声检查选择的最佳切面为A、心尖四腔切面

B、胸骨旁主动脉根部短轴切面

C、肋下四腔切面

D、胸骨旁左心室长轴切面

E、心尖三腔切面


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第3题：

动脉导管未闭时

A.胸骨左缘第2～3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增高

C.胸骨左缘第3～4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音

D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音减弱

E.无明显器质性杂音


参考答案：A

第4题：

女孩，9个月。生后即哭闹后青紫。经多方面检查确诊为动脉导管未闭。该患儿心脏听诊可听到的杂音是（）

  • A、心尖区舒张期杂音
  • B、心尖区Ⅲ级收缩期杂音
  • C、胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音
  • D、肺动脉瓣区Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
  • E、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

正确答案:C

第5题：

患儿男，6岁。胸痛，气短，查体发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退，血培养阳性，胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音，可能存在（）

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、主动脉瓣关闭不全
  • C、主动脉窦瘤破裂
  • D、心室间隔缺损
  • E、主动脉瓣狭窄

正确答案:B

第6题：

患儿，5岁，出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音，二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。可提示为A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、主动脉窦瘤破裂

E、冠状动脉瘘

超声探查的最佳切面为A、心尖四腔切面

B、主动脉根部短轴切面

C、肋下四腔切面

D、左室长轴切面

E、心尖两腔切面


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第7题：

胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉第二音亢进


正确答案：C
试题难度：易
认知层次：解释
解析：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭临床特征的理解。
胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。

第8题：

上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPa

B.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPa

C.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPa

D.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPa

E.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查

上述哪项符合中度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPa

B.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPa

C.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPa

D.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPa

E.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查

上述哪项符合重度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPa

B.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPa

C.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPa

D.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPa

E.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B


问题 2 答案解析：C


问题 3 答案解析：D

第9题：

患儿，5岁，出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音，二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。超声探查的最佳切面为（）。

  • A、心尖四腔切面
  • B、主动脉根部短轴切面
  • C、肋下四腔切面
  • D、左室长轴切面
  • E、心尖两腔切面

正确答案:B

第10题：

患儿，5岁，出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音，二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。可提示为下列哪一项（）。

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、主动脉窦瘤破裂
  • E、冠状动脉瘘

正确答案:C

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