急救护理(医学高级)
多选题急性有机磷中毒的急诊救护措施，正确的有（）A洗胃一般选用1%～2%碳酸氢钠液B对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃C应用50%硫酸镁导泻D应用阿托品E应用特效解毒剂解磷定
题目
多选题
急性有机磷中毒的急诊救护措施，正确的有（）
A
洗胃一般选用1%～2%碳酸氢钠液
B
对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃
C
应用50%硫酸镁导泻
D
应用阿托品
E
应用特效解毒剂解磷定
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相似问题和答案
第1题：
酮症酸中毒的急救护理措施有哪些?
答案：1、正确、及时按医嘱执行治疗、确保液体量和胰岛素的输入。
2、患者绝对卧床休息，注意保暖，预防压疮和继发性感染，如有昏迷则按昏迷常规护理。3、严密观察与记录患者生命体征、神志、瞳孔变化、24h出入量。
4、治疗过程中按医嘱留取标本，检测尿酮、尿糖、血糖、血酮及电解质、二氧化碳结合力等。
2、患者绝对卧床休息，注意保暖，预防压疮和继发性感染，如有昏迷则按昏迷常规护理。3、严密观察与记录患者生命体征、神志、瞳孔变化、24h出入量。
4、治疗过程中按医嘱留取标本，检测尿酮、尿糖、血糖、血酮及电解质、二氧化碳结合力等。
第2题：
急性百草枯中毒的急救护理措施有（）。
- A、立即洗胃，导泻
- B、立即吸氧
- C、建立静脉通道
- D、全胃肠灌洗
- E、心理护理
正确答案:A,C,D,E
第3题：
急性有机磷中毒的急诊救护措施，正确的有( )
A、洗胃一般选用1%～2%碳酸氢钠液
B、对硫磷中毒选用高锰酸钾洗胃
C、应用50%硫酸镁导泻
D、应用阿托品
E、应用特效解毒剂解磷定
参考答案：ACDE
第4题：
急性有机磷农药中毒的并发症有（）、（）、（）。
正确答案:肺水肿；脑水肿；呼吸衰竭
第5题：
昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑（）。
- A、急性巴比妥类药物中毒
- B、海洛因中毒
- C、急性有机磷中毒
- D、急性酒精中毒
- E、糖尿病酮症酸中毒
正确答案:C
第6题：
试述有机磷酸类急性中毒的抢救措施并说明主要抢救药物的解毒机制。（）
答案：
解析：
参考答案：.有机磷酸酯类急性中毒的抢救包括:1.迅速游除毒物,以免继续吸收;2及时使用解毒药:M受体阻断剂如阿托品和腿碱酯酶复活剂如解磯定;3.支持疗法其对症治疗的药物主要是阿托品，属于M受体阻断剂，能迅速解除有机磷酸类中毒时的M样症状。对中枢的作用弱，能解除一部分中枢神经系统中毒症状,使昏迷患者苏醒。但对N2受体激动引起的骨骼肌袋颤呼吸肌麻痹无效,也无复话Ach的作用，所以必须与对因治疗药一一胆碱酯酶复活剂如氧解磷定合用。氣解磷定通过置换作用能够夺取中毒状态下形成的磷酸化胆喊酯酶的磷酰基，从而使胆碱酯酶游离出来。恢复水解Ach的能力。此外，氣解磷定也可直接与体内离的有机磷酸酯类结合成为无毒的化合物从肾脏排出。对因治疗过晚,置換出来的是已“老化”的胆碱酯酶,“老化”的胆碱酯酶无水解乙酰胆碱的能力,导致抢敦失败。近年来使用复方制剂解舜注射液往往取得较好疗效。
第7题：
急性有机磷农药中毒的并发症有哪些？
正确答案:肺水肿，脑水肿，呼吸衰竭。
第8题：
简述急性中毒的急救护理原则。
参考答案1.立即终止接触毒物;2.清楚胃肠道尚未吸收的毒物;3.促进已吸收的毒物排出;4.特异解毒剂的应用;5.对症支持治疗
第9题：
巴比妥类药物中毒的急诊救护。
正确答案: 巴比妥类药物中毒的急诊救护：
(1)保持呼吸道通畅：吸氧、吸痰，有呼吸衰竭者行气管内插管、呼吸机辅助呼吸，必要时行气管切开。
(2)保持循环系统稳定：立即静脉输液，心脏停搏者立即心脏复苏。进行心电监护，有休克者给予抗休克治疗。
(3)催吐、洗胃、导泻清除毒物：清醒者催吐，意识不清者给予洗胃，以清除未被吸收的毒物。常用0.01～0.02%高锰酸钾溶液或温开水、淡盐水洗胃。服药量大者超过6h仍需洗胃，并给硫酸钠导泻(忌用硫酸镁)。
(4)碱化尿液、强力利尿与血液透析；静脉滴注5%碳酸氢钠100～200ml。可用20%甘露醇250ml静脉滴注或静脉注射呋塞米40mg，以促进药物排泄。严重病例可给予血液透析促进毒物排泄。
(5)应用呼吸兴奋剂与催醒剂：对有呼吸衰竭者，可用洛贝林、尼可刹米、苯甲酸钠、咖啡因；同时可用贝美格及纳洛酮等。
(6)对症处理及预防感染，及时纠正酸中毒及保护肝、肾功能。
(7)做好护理，预防并发症的发生。
第10题：
引起瞳孔缩小的中毒有（）。
- A、阿托品中毒
- B、急性有机磷杀虫剂中毒
- C、急性氯丙嗪中毒
- D、急性吗啡中毒
- E、急性地西泮中毒
正确答案:B,C,D,E