计划生育(医学高级)

单选题28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。预防本病发生最有意义的项目是（）A 避免多次刮宫、多产、产褥感染B 避免宫腔内压力骤然降低C 加强定期的产前检查D 妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤E 积极防治妊高征

题目
单选题
28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。预防本病发生最有意义的项目是（）
A

避免多次刮宫、多产、产褥感染

B

避免宫腔内压力骤然降低

C

加强定期的产前检查

D

妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

E

积极防治妊高征

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第1题：

28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg，脉搏118次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是( )。A、先兆临产

B、正常产程

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、先兆子宫破裂

本例最恰当的处理是( )。A、期待疗法

B、外转胎位术

C、人工破膜

D、静滴缩宫素

E、立即剖宫产

预防本病发生最有意义的项目是( )。A、避免多次刮宫、多产、产褥感染

B、避免宫腔内压力骤然降低

C、加强定期的产前检查

D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

E、积极防治妊高征


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第2题：

28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是A、先兆临产

B、正常产程

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、先兆子宫破裂

本例最恰当的处理应是A、期待疗法

B、外转胎位术

C、人工破膜

D、静滴缩宫素

E、立即剖宫产

预防本病发生最有意义的项目是A、避免多次刮宫、多产、产褥感染

B、避免宫腔内压力骤然降低

C、加强定期的产前检查

D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

E、积极防治妊娠期高血压疾病


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第3题：

28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86/50mmHg，脉搏118次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是A、先兆临产

B、正常产程

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、先兆子宫破裂

本例最恰当的处理是A、期待疗法

B、外转胎位术

C、人工破膜

D、静滴缩宫素

E、立即剖宫产

预防本病发生最有意义的项目是A、避免多次刮宫、多产、产褥感染

B、避免宫腔内压力骤然降低

C、加强定期的产前检查

D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

E、积极防治妊娠高血压综合征


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E

第4题：


王某，28岁，经产妇，妊娠37周，以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示：血压80/60mmHg，脉搏110次/分。无宫缩，宫底在剑突下2横指，臀先露，胎心率90次/分，骨盆外测量正常。

以下哪项对预防本病的发生，最有意义
A.定期产前检查
B.避免多次刮宫、多产、产褥感染
C.积极防治妊娠期高血压疾病
D.积极防治妊娠期贫血
E.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

答案：B
解析：

自发性无痛性阴道流血，符合前置胎盘的症状。
B超判断胎盘下缘与宫颈口的关系即可确诊。
本例患者前置胎盘，出血多，出现血压下降伴胎心过缓，提示失血性休克、胎儿窘迫町能，应立即终剖宫产止妊娠。
预防胎盘前置应避免多次人工终止妊娠、多产；注意月经期及性卫生；孕妇避免吸烟、酗酒；妊娠期阴道出血必须就医。

第5题：

二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。

预防本病的发生，最有意义的是
A.加强定期的产前检查
B.且避免宫腔内压力骤然降低
C.避免多次刮宫、多产、产褥感染
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病

答案：C
解析：

第6题：

孕37周，阴道中等量流血，无宫缩，宫底剑下一指，臀位，先露浮动，胎心率160次/分，骨盆正常，血压12/8kPa(90/60mmHg)，P100次/分最可能的诊断是A、先兆子宫破裂

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、分娩先兆

E、正常产程

最恰当的处理是A、倒转术

B、期待疗法

C、人工破膜

D、催产素滴注引产

E、立即剖宫产

本病应该如何预防A、加强产前检查

B、积极预防与治疗妊高征

C、妊娠时避免仰卧及腹部外伤

D、尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染

E、避免宫腔内压力骤然降低


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：D

第7题：

28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。

预防本病发生最有意义的项目是
A.加强定期的产前检查
B.积极防治妊娠期高血压疾病
C.避免宫腔内压力骤然降低
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.避免多次刮宫、多产、产褥感染

答案：E
解析：

第8题：

二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是A、先兆临产

B、正常产程

C、先兆子宫破裂

D、胎盘早剥

E、前置胎盘

确诊本例需参考的辅助检查结果是A、血压高

B、B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口

C、胎心听不清

D、贫血程度与阴道失血量不相符

E、子宫有局限性压痛

本例最恰当的处理应是A、期待疗法

B、立即剖宫产

C、静滴缩宫素

D、人工破膜

E、外转胎位术

预防本病的发生，最有意义的是A、加强定期的产前检查

B、且避免宫腔内压力骤然降低

C、避免多次刮宫、多产、产褥感染

D、妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

E、积极防治妊娠期高血压疾病


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

第9题：

28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，官底在剑突下2指，臀先露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。

预防本病发生最有意义的项目是
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病

答案：A
解析：
第57题：根据病例摘要，诊断为前置胎盘。第58题：因臀先露尚未进入产程，胎心慢，出现胎儿窘迫征象，应立即剖宫产。第59题：避免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。

第10题：

28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。预防本病发生最有意义的项目是（）

A避免多次刮宫、多产、产褥感染

B避免宫腔内压力骤然降低

C加强定期的产前检查

D妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤

E积极防治妊高征


A
略

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