骨外科(医学高级)
多选题患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎的病理特点不包括（）A死骨和骨死腔B病理性骨折C纤维瘢痕化D流脓窦道E新骨形成
题目
死骨和骨死腔
病理性骨折
纤维瘢痕化
流脓窦道
新骨形成
相似问题和答案
第1题：
患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。必须要进行的检查是（）
- A、C-蛋白
- B、血沉
- C、细菌培养+药敏
- D、降钙素原
- E、血常规
正确答案:C,E
第2题：
患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）
- A、蝶形手术
- B、肌瓣填塞
- C、同种异体骨植骨
- D、抗生素骨水泥珠链
- E、骨水泥填塞
正确答案:C,E
第3题：
关于胫腓骨干骨折内固定手术治疗，说法错误的是( )。
A、胫腓骨干闭合性骨折或开放性不稳定骨折，能在6～8小时内完成清创术闭合伤口者，可采用钢板或拉力螺钉固定，亦可选用髓内钉
B、采用内固定时，骨折应充分复位，缺损要修复
C、手术切口位于外侧，可做直切口或绕经外侧的弧形切口，在深筋膜下剥离，注意保护皮肤血液供应，避免发生切口坏死、感染
D、胫骨干骨折合并腓骨骨折，一般只整复、固定胫骨骨折
E、钢板置于胫骨内侧
第4题：
患者男性，50岁，因“外伤致胫、腓骨下1/3开放性骨折”来诊。经治疗，2个月后X线片：骨折对线对位好，骨折线清晰，无明显骨痂生长。目前最佳的治疗方案是（）
- A、小夹板固定+中药治疗
- B、石膏外固定
- C、钢板内固定
- D、钢板内固定+植骨
- E、钢板内固定+植骨+石膏外固定
正确答案:E
第5题：
患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。下列可明确诊断的检查是（）
- A、X线
- B、CT
- C、MRI
- D、核素骨扫描
- E、心电图
正确答案:A
第6题：
患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。X线片提示骨折端髓腔闭塞，死骨形成，患者高热不退，下一步治疗宜采用（）
- A、大剂量抗生素治疗感染
- B、拆除内固定，窦道冲洗引流
- C、取出内固定，改用髓内钉内固定，皮瓣覆盖创面
- D、扩大创面，窦道冲洗引流
- E、取出内固定，改用髓内钉内固定，放置引流
正确答案:D
第7题：
患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。初步考虑患者可能出现（）
- A、慢性骨髓炎
- B、骨巨细胞瘤
- C、软组织感染
- D、病理性骨折
- E、骨结核
正确答案:A
第8题：
A、左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症
B、左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
C、左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
D、左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征
E、左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭
第9题：
男，24岁，因车祸导致胫腓骨开放性骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（ ）
- A、腓骨骨折的复位和内固定
- B、胫骨骨折的复位和内固定
- C、胫腓骨骨折的复位和内固定
- D、骨牵引，待伤口二期愈合
- E、彻底清创，确保伤口一期愈合
正确答案:E
第10题：
患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。化脓性骨髓炎的感染途径不包括（）。
- A、血源性感染
- B、创伤后感染
- C、邻近感染灶
- D、糖尿病足
- E、呼吸道感染
- F、胃肠道感染
正确答案:D,E,F