骨外科(医学高级)

单选题患者女，38岁，间断右大腿下端胀痛2年。X线片提示右股骨下端溶骨性破坏，累及骨端，呈偏心性膨胀性改变，无明显骨膜反应。看来以下最可能的诊断是（）A 骨肉瘤B 尤文肉瘤C 软骨肉瘤D 骨巨细胞瘤E 内生软骨瘤

题目
单选题
患者女，38岁，间断右大腿下端胀痛2年。X线片提示右股骨下端溶骨性破坏，累及骨端，呈偏心性膨胀性改变，无明显骨膜反应。看来以下最可能的诊断是（）
A

骨肉瘤

B

尤文肉瘤

C

软骨肉瘤

D

骨巨细胞瘤

E

内生软骨瘤

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

男性，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断是( )。

A、骨巨细胞瘤

B、软骨肉瘤

C、骨肉瘤

D、纤维肉瘤

E、尤因肉瘤


参考答案：C

第2题：

学生，17岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。x线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为

A、软骨肉瘤

B、骨纤维肉瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、尤文肉瘤


参考答案：C

第3题：

右侧股骨下端疼痛，X线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变，该表现应诊为以下哪种疾病

A.骨瘤

B.骨囊肿

C.慢性骨髓炎

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤


正确答案：E

第4题：

男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是( )
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.化疗-肿瘤切除-化疗

答案：D
解析：
①根据X线特点呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。可初步考虑为良性骨肿瘤，结合选择项，只有A最符合。②骨巨细胞瘤的治疗最佳方法就是刮除植骨，故C对。③假设诊断骨肉瘤，最佳治疗方案就是化疗一肿瘤切除一化疗，故D正确。

第5题：

（2013）女，14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体：局部软组织肿胀、压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是

A.转移性骨肿瘤

B.骨肉瘤

C.骨髓炎

D.骨结核

E.骨巨细胞瘤


正确答案：B

第6题：

女，14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体周部软组织肿胀、压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是

A、转移性骨肿瘤

B、骨肉瘤

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨巨细胞瘤


参考答案：E

第7题：

患者女，38岁，间断右大腿下端胀痛2年。X线片提示右股骨下端溶骨性破坏，累及骨端，呈偏心性膨胀性改变，无明显骨膜反应。最可能的诊断是A、骨肉瘤

B、尤文肉瘤

C、软骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、内生软骨瘤

该肿瘤的病理表现不包括A、可见圆形或多角形单核细胞

B、可见多核巨细胞

C、可见异常核分裂象

D、多核巨细胞是其主要肿瘤细胞

E、常可继发动脉瘤样骨囊肿

该肿瘤可能的预后为A、局部较少复发

B、容易出现远处转移

C、转移瘤生长缓慢

D、组织学特点反应预后

E、预后不良


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第8题：

女，14岁，右大腿下端肿痛1个月，查体，局部软组织肿胀，压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高，最可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.骨髓炎

C.转移性肿瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨结核


正确答案：D

第9题：

男，23岁，右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体：右大腿下端内侧肿胀，压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区，呈肥皂泡样膨胀性生长；病灶局限，类圆形，骨皮质变薄。

其最佳治疗措施是( )
A.单纯化疗
B.单纯截肢手术
C.病灶刮除植骨
D.单纯放疗

答案：C
解析：

第10题：

右侧股骨下端疼痛，X线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变（）。

  • A、骨瘤
  • B、骨囊肿
  • C、慢性骨髓炎
  • D、骨软骨瘤
  • E、骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病

正确答案:E

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