骨外科(医学高级)

单选题六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。 拍右肩关节X线片示右肩关节脱位,其最可能的脱位方向( )A 前脱位B 后脱位C 上方脱位D 下方脱位E 外侧脱位

题目
单选题
六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。 拍右肩关节X线片示右肩关节脱位,其最可能的脱位方向( )
A

前脱位

B

后脱位

C

上方脱位

D

下方脱位

E

外侧脱位

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。该种暴力最不可能导致哪种损伤 ( )A、肩胛骨骨折

B、肱骨干骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肩锁关节脱位

E、肱骨大结节撕脱骨折

拍右肩关节X线片示右肩关节脱位,其最可能的脱位方向 ( )A、前脱位

B、后脱位

C、上方脱位

D、下方脱位

E、外侧脱位

肩关节脱位的临床表现不包括哪项 ( )A、方肩畸形

B、翼状肩胛

C、Dugas征阳性

D、肩部疼痛肿胀

E、肩关节弹性固定

如拍右肩关节X线片为右侧肱骨外科颈骨折,下列说法哪项是不正确的 ( )A、多发生于青年人

B、易并发神经损伤

C、可分为无移位、外展型、内收型骨折

D、外科颈处骨皮质突然变薄,易骨折

E、肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处

如肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力,最可能什么神经损伤 ( )A、腋神经损伤

B、肌皮神经损伤

C、尺神经损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经损伤


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A


问题 5 答案:A

第2题:

患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。
其诊断最可能是


A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位

答案:D
解析:

第3题:

男孩,4岁,1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体:头向右侧偏斜,右肩下沉,右侧上肢活动障碍,Dugas征阴性。最可能的诊断是

A、锁骨骨折

B、正中神经损伤

C、桡骨头半脱位

D、肘关节脱位

E、肩关节脱位


参考答案:A

第4题:

青年患者,运动员,有多次右肩关节脱位历史,并曾为X线片所证实。本次右肩再次脱位,应诊断为()。


正确答案:右肩关节习惯性脱位

第5题:

患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括()

  • A、肩胛骨骨折
  • B、肩锁关节脱位
  • C、肱骨大结节撕脱骨折
  • D、肱骨干骨折
  • E、肱骨髁上骨折

正确答案:D

第6题:

患者男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

可能的诊断是

A、肩关节脱位
B、肩锁关节脱位
C、肩峰骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肘关节脱位

答案:A
解析:
肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀,不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,可以判断是肩关节脱位。

第7题:

患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩峰骨折
E.肱骨外科颈骨折

答案:B
解析:
1.肩关节脱位后,表现为关节盂空虚,肩峰突出,失去正常的膨隆外形,呈“方肩”畸形,Dugas征阳性。
3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致,复位后不可能立即消失。
5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折,严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
6.若过早去除外固定,损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

第8题:

35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的分类不包括()

A.前脱位

B.后脱位

C.中脱位

D.上脱位

E.下脱位


参考答案:C

第9题:

患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。查体:右肩外侧轻度肿胀,锁骨表面有局限性压痛,可及骨擦感。可初步诊断为()。

  • A、右肱骨外科颈骨折
  • B、右肩关节脱位
  • C、右肩锁关节脱位
  • D、右锁骨骨折
  • E、右胸锁关节脱位
  • F、右肩部软组织挫伤

正确答案:D

第10题:

患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是()

  • A、右肩锁关节脱位
  • B、习惯性右肩关节脱位
  • C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
  • D、右桡骨头半脱位
  • E、右尺神经卡压综合征

正确答案:D

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