骨外科(医学高级)
单选题三十七岁男性，近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难。 病人接受手术治疗是由于（ ）A 非手术治疗无效B 病程时间太长C 马尾神经受压D 病人年轻可接受手术E 病人要求手术
题目
非手术治疗无效
病程时间太长
马尾神经受压
病人年轻可接受手术
病人要求手术
相似问题和答案
第1题：
患者，女，25岁，因车祸导致左下肢胫腓骨上段骨折。查体：左足呈“马蹄”型，不能背屈和伸趾，外翻功能障碍，左小腿外侧及足背感觉障碍。该患者损伤的神经为
A．胫神经
B．腓总神经
C．腓浅神经
D．腓深神经
解析：腓总神经受损的临床表现为小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背屈、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形(“马蹄”型)。伸姆、伸趾功能丧失呈屈曲状态，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
第2题：
如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射弱，病变的节段应考虑是
A．腰1～2
B．腰2～3
C．腰3～4
D．腰5～骶1
第3题：
宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为( )A、棘间韧带损伤
B、腰椎结核
C、腰椎类风湿关节炎
D、腰椎间盘突出
E、腰椎管狭窄
现阶段治疗中不必采取的方法为( )A、痛点封闭
B、卧硬板床休息
C、口服镇痛药物
D、理疗
E、手术治疗
近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左足第1趾背伸无力，小便困难，此时最有效的治疗方法是( )A、痛点封闭
B、卧床休息
C、按摩推拿
D、理疗
E、手术治疗
问题 2 答案：E
问题 3 答案：E
第4题：
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出诊断。
正确答案: 诊断：血栓闭塞性脉管炎。
第5题：
B.足背外侧感觉减退
C.
D.趾背伸无力
第6题：
腰4～5椎间盘突出，可出现
A．小腿前内侧皮肤麻木，膝反射改变
B．小腿外侧或足背皮肤麻木，趾背伸无力
C．小腿及足外侧皮肤麻木，趾跖屈无力，踝反射改变
D．腰区麻木，大小便功能受损
E．小腿后侧麻木，屈膝无力
解析：腰4～5椎间盘突出，压迫腰，神经根，可出现小腿外侧或足背麻木，趾背伸无力，反射无改变。
第7题：
如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是
A.腰1～2
B.腰2～3
C.腰3～4
D.腰4～5
E.腰5～骶1
略
第8题：
胫神经损伤，感觉丧失的部位有
A、小腿后外侧、足底、足跟部及诸趾末节背侧
B、小腿后内侧、足底、足跟部及诸趾末节背侧
C、小腿后外侧、足背、足跟部及诸趾末节背侧
D、小腿前外侧、足底、足跟部及诸趾末节背侧
E、小腿前外侧、足背、足跟部及诸趾末节背侧
第9题：
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。 近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难，此时最简便有效的辅助检查是（ ）
- A、X线断层检查
- B、腰椎CT检查
- C、ECT检查
- D、腰椎MRI检查
- E、腰椎管造影
正确答案:B
第10题：
患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的（ ）
- A、大转子滑囊炎
- B、腓神经病
- C、坐骨神经病
- D、L神经根病
- E、腰骶劳损
正确答案:D