骨外科(医学高级)

判断题肱骨外科颈骨折外展型手法复位牵引在肩外展45°、前曲30°、上臂中立位、屈肘90°位,沿肱骨纵轴向下牵引。( )A 对B 错

题目
判断题
肱骨外科颈骨折外展型手法复位牵引在肩外展45°、前曲30°、上臂中立位、屈肘90°位,沿肱骨纵轴向下牵引。( )
A

B

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第1题:

肱骨外科颈骨折手术适应证以下不正确的是( )。

A、肱骨外科颈内收型严重移位骨折

B、手法整复失败者

C、合并肩关节脱位者

D、肱骨外科颈粉碎骨折者

E、肱骨外科颈外展型严重移位骨折


参考答案:D

第2题:

外展型肱骨外科颈骨折,其整复的手法包括:

A、牵引

B、端提

C、挤按

D、内收上臂

E、上举过顶


参考答案:ABCDE

第3题:

新鲜肩关节脱位手法复位成功后应将患肢固定于( )

A.外展、外旋位、屈肘135°

B.外展、外旋位、屈肘90°

C.内收、内旋位、屈肘90°

D.外展、内旋位、屈肘90

E.内收、内旋位、屈肘135°


正确答案:C

第4题:

外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是

A.手法复位小夹板固定

B.三角巾悬吊

C.单纯手法复位

D.保守治疗

E.切开复位


正确答案:A
肱骨外科颈骨折,无移位时可用三角巾悬吊,若为外展内收型骨折,则用手法复位小夹板固定

第5题:

病历摘要:患者,女性,78岁,因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体:右肩部肿胀、压痛(+),活动右上臂疼痛加重,右上臂外展受限,右手指活动正常。根据以上资料,该患者有可能是下列哪些疾病A、右肩关节脱位

B、右肱骨上端骨折

C、右肱骨上端病理骨折

D、右肘关节脱位

E、右肱骨髁上骨折

F、右肱骨干骨折

为了明确诊断需要进行以下哪些检查A、右肩关节正侧位X线片

B、右肱骨上端CT

C、全身同位素骨扫描

D、肌电图

E、胸片

F、骨密度测定

X线提示"肱骨外科颈骨折有移位,肱骨头粉碎",以下治疗哪些是对的A、手法复位、石膏外固定

B、切开复位+钢板螺钉内固定

C、肱骨置换术

D、手法复位

E、石膏固定

肱骨外科颈骨折的分型A、裂纹型骨折

B、外展型骨折

C、内收型骨折

D、外科颈骨折合并肩关节脱位

E、以上均错误

肱骨外科颈骨折复位内固定术后,伤肢用外展支架固定于A、外展60°~70°,前屈30°~~45°

B、外展50°~60°,前屈30°~45°。

C、外展50°~60°,前屈20°~35°

D、外展70°~80°,前屈40°~55°

E、外展45°~65°,前屈15°~35°

多少周拆除外展支架A、2~3周

B、3~4周

C、4~5周

D、4~6周

E、5~7周

肱骨外科颈骨折易并发什么肌肉瘫痪A、三角肌

B、肱三头肌

C、肱二头肌

D、肱桡肌

E、桡侧腕长伸肌


参考答案:问题 1 答案:ABC


问题 2 答案:ABCEF


问题 3 答案:C


问题 4 答案:ABCD


问题 5 答案:A


问题 6 答案:D


问题 7 答案:A

第6题:

肱骨外科颈骨折时蘑菇头夹板放置方法是

A、外展型骨折时蘑菇头放在腋下

B、外展型骨折时蘑菇头放在肱骨内上髁

C、内收型骨折时蘑菇头放在腋下

D、内收型骨折时蘑菇头放在肱骨髁上

E、内收型骨折时蘑菇头放在肩前


参考答案:AC

第7题:

外展型股骨颈骨折者行皮牵引时应采取患肢

A、30°外展中立位

B、30°内收中立位

C、30°外展外旋位

D、30°内收内旋位

E、双腿并拢中立位


参考答案:A

第8题:

(题干)女性,43岁,1小时前步行中后仰跌倒,右手掌撑地,右肩部疼痛,皮下淤血,不敢活动。方肩畸形,Du-gas征阳性。临床诊断首先考虑

A.右肩周软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨解剖颈骨折

E.肩锁关节脱位

治疗方案应首选A.行横“8”字绷带贴胶布固定

B.肌注哌替啶手法复位

C.做术前常规检查,行手术切开复位

D.收入院右前臂皮肤牵引

E.收入院行右尺骨鹰嘴骨牵引

其肩关节固定的位置应是A.肩关节置于内收,内旋位屈肘90°

B.肩关节置于外展,内旋位屈肘90°

C.肩关节置于外展,外旋位屈肘90°

D.肩关节置于外展,外旋肘伸直位

E.肩关节内收,内旋,肘伸直位

最常见的合并损伤是A.肱骨大结节骨折

B.肱骨头骨折

C.肱骨小结节骨折

D.肩锁关节脱位

E.肩峰骨折

首先需要对右肩关节做的辅助检查是A.X线正位平片

B.X线正侧位平片

C.X线正位及穿胸位平片

D.CT

E.肩关节镜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B

Du-gas征阳性提示肩关节脱位。所以本题优先考虑是B



问题 2 答案解析:B
常用复位手法有三种1.足蹬法 2.科氏法 3.牵引推拿法

问题 3 答案解析:A
肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

问题 4 答案解析:A
肩关节有脱位病例约30~40%合并大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱

问题 5 答案解析:C
本题选X线毋庸置疑ABC中考虑   肩关节脱位时,除了要进行前后位,常需要进行胸侧位、肩胛面正位、肩胛面侧位和腋位等创伤性系列X线投照。故选C

第9题:

若对该患者进行手法复位,患者应

A.仰卧位,肩外展90°,屈肘90°位

B.仰卧位,肩外展45°,屈肘90°位

C.仰卧位,肩外展45°,屈肘45°位

D.仰卧位,肩外展90°,屈肘45°位

E.俯卧位,肩外展90°,屈肘45°位


正确答案:A

第10题:

男,20岁。外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后外固定,其肩关节应固定于

A.内收、内旋位、屈肘90°
B.外展、内旋位、屈肘90°
C.外展、外旋位、屈肘90°
D.外展、外旋、伸肘位
E.内收、内旋、伸肘位

答案:A
解析:

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