骨外科(医学高级)

多选题关于先天性髌骨脱位的治疗，以下正确的是（）A一旦确诊，应尽早手术治疗B手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织C复位髌骨后应当加强伸膝装置D术中屈曲膝关节90°，髌骨不再向外滑移，即认为满意E术后长腿石膏托固定共6周，早期锻炼股四头肌收缩功能，拆石膏后练习膝关节伸屈活动

题目
多选题
关于先天性髌骨脱位的治疗，以下正确的是（）
A

一旦确诊，应尽早手术治疗

B

手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织

C

复位髌骨后应当加强伸膝装置

D

术中屈曲膝关节90°，髌骨不再向外滑移，即认为满意

E

术后长腿石膏托固定共6周，早期锻炼股四头肌收缩功能，拆石膏后练习膝关节伸屈活动

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第1题：

主要发生于小型犬的髌骨脱位是( )

A、内方脱位

B、外方脱位

C、上方脱位

D、下方脱位

E、以上都是


参考答案：A

第2题：

髌骨脱位按脱位的部位和方向可分为

A、 外侧脱位

B、 膝关节间脱位

C、 先天性脱位

D、 股骨髁间脱位

E、 髌骨上脱位


参考答案：ABDE

第3题：

关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的

A．治愈率低

B．需要复查

C．治疗简单

D．多预后良好

E．漏诊率高


正确答案：A
新生儿先天性髋关节脱位早期治愈率高达95％左右，且治疗方法简单，故多预后良好，但漏诊率高达2％，需1个月后复查，因此正确的答案选择应当为A。

第4题：

关于先天性髋关节脱位，以下不正确的是（）

  • A、男性多发
  • B、是一种常见的先天性缺陷
  • C、1岁以内患儿非手术治疗效果好
  • D、3岁以上患儿多主张手术治疗
  • E、以后脱位多见

正确答案:A

第5题：

关于关节脱位的叙述正确的是

A.病理性脱位最常见
B.关节复位后不必固定
C.受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位
D.创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位
E.髋关节结核所致的脱位为先天性脱位

答案：D
解析：
关节脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。1.临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位，其中损伤性脱位最多见。 2.对关节脱位的处理主要分为三步：复位、固定、功能锻炼。3.脱位未满3周的称为新鲜脱位；脱位超过3周的称为陈旧性脱位。4.髋关节结核所致的脱位为病理性脱位。5.创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位（D对）。故答案为D。

第6题：

髌骨脱位按病理机制可分为

A、 外伤性脱位

B、 陈旧性脱位

C、 先天性脱位

D、 习惯性脱位

E、 一过性脱位


参考答案：ACD

第7题：

马站立时，右后肢前伸，蹄尖轻轻着地。运步时，除髋关节能负重外，其他关节均高度屈曲，表现支跛。患肢膝外翻，膝关节屈曲，趾尖向外，小腿向外旋转。该病最可能是

A、髌骨前方脱位

B、髌骨后方脱位

C、髌骨上方脱位

D、髌骨内方脱位

E、髌骨外方脱位


参考答案：E

第8题：

关于髌骨软骨软化症手术治疗的目的，不正确的是

A、切除异常的髌骨，去除病灶

B、改变髌骨关节的力线

C、刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶

D、增加髌骨在关节活动过程中的稳定性

E、髌骨关节软骨已完全破坏者，可切除髌骨


参考答案：A

第9题：

患儿男，4岁，以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体：小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形，患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑。以下选项然而最可能的诊断是（）

  • A、先天性髌骨脱位
  • B、先天性膝内翻
  • C、先天性膝外翻
  • D、先天性胫骨假关节
  • E、先天性髋关节脱位

正确答案:D

第10题：

关于先天性髌骨脱位的治疗，以下正确的是（）

  • A、一旦确诊，应尽早手术治疗
  • B、手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织
  • C、复位髌骨后应当加强伸膝装置
  • D、术中屈曲膝关节90°，髌骨不再向外滑移，即认为满意
  • E、术后长腿石膏托固定共6周，早期锻炼股四头肌收缩功能，拆石膏后练习膝关节伸屈活动

正确答案:A,B,C,D,E

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