骨外科(医学高级)

单选题患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是（）A 可屈曲性扁平足B 僵硬性扁平足C 成人获得性扁平足D 高弓足E 脊髓灰质炎后遗症

题目
单选题
患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是（）
A

可屈曲性扁平足

B

僵硬性扁平足

C

成人获得性扁平足

D

高弓足

E

脊髓灰质炎后遗症

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第1题：

患者女，48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院，查体：可见内侧纵弓塌陷，跟骨外翻，沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷，距骨头跖侧移位。为明确诊断、有助于手术方案设计，应检查的项目是A、MRI

B、足底应力测定

C、CT

D、B型超声

E、ECT

F、步态分析

患者最可能的病因为A、胫后肌腱功能不全

B、腰椎管狭窄症

C、腓骨肌痉挛

D、糖尿病足病

E、先天性平足症

F、副舟骨

G、胫后肌腱腱鞘炎

Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是A、胫前肌腱移位

B、距舟关节融合

C、外侧柱延长

D、三关节或四关节融合术

E、跟骨内移截骨

F、舟-楔-跖关节融合

G、胫后肌腱清理与替代术


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第2题：

用于足内侧弓下陷的检查位置是

A．足正位

B．足侧位

C．足外斜位

D．足内斜位

E．足负重侧位


正确答案：E

第3题：

诊断扁平足首选的体位是()。

A、跟骨轴位

B、足正位

C、足斜位

D、足负重侧位

E、足侧位


答案：D

第4题：

由跟骨、骰骨及第4、5跖骨组成（）。

  • A、限制踝关节背屈及跟骨外翻
  • B、负载体重
  • C、足横弓
  • D、外侧纵弓
  • E、维持足弓的小腿肌

正确答案:D

第5题：

腓骨长肌（）。

  • A、限制踝关节背屈及跟骨外翻
  • B、负载体重
  • C、足横弓
  • D、外侧纵弓
  • E、维持足弓的小腿肌

正确答案:E

第6题：

用于足内侧弓下陷的检查位置是

A．足正位

B．足侧位

C．全足正位

D．足内斜位

E．足负重侧位


正确答案：E
E。可观察足负重时足弓的形态。

第7题：

（）不属于足弓组成部分。

  • A、外侧纵弓
  • B、内侧纵弓
  • C、前侧横弓
  • D、内侧横弓

正确答案:C

第8题：

患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。最可能的诊断是A、可屈曲性扁平足

B、僵硬性扁平足

C、成人获得性扁平足

D、高弓足

E、脊髓灰质炎后遗症

对该患者最有价值的实验室检查是A、踝关节MRI

B、足负重侧位与前后位X线片

C、骨扫描

D、CT

E、B型超声

如果保守治疗无效，对该患者最合适的手术方式是A、胫前肌腱移位

B、外侧柱延长

C、跟骨截骨

D、胫前肌腱移位＋关节融合

E、跟腱延长


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：AB

第9题：

腓肠肌（）。

  • A、限制踝关节背屈及跟骨外翻
  • B、负载体重
  • C、足横弓
  • D、外侧纵弓
  • E、维持足弓的小腿肌

正确答案:A

第10题：

跟骨、骰骨和第四、五跖骨构成的支撑弓，称为（）。

  • A、内纵弓
  • B、外纵弓
  • C、前横弓
  • D、后横弓

正确答案:B

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