骨外科(医学高级)

单选题患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是（）A 先行伤口清创B 石膏外固定C 骨折复位钢板内固定D 血管探查+骨折外固定E 骨折复位髓内钉内固定

题目
单选题
患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是（）
A

先行伤口清创

B

石膏外固定

C

骨折复位钢板内固定

D

血管探查+骨折外固定

E

骨折复位髓内钉内固定

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好


正确答案：C

第2题：

患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

A．休克

B．昏迷

C．张力性气胸

D．骨折

E．脾破裂


正确答案：C
创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

第3题：

关于胫腓骨干骨折治疗下列哪种说法错误？( )

A、恢复小腿的长度和轴线

B、重点处理胫骨骨折

C、纠正骨折端的成角和旋转移位

D、开放性骨折应彻底清创，变为闭合性骨折

E、婴幼儿胫腓骨骨折，手法整复后，不需固定


参考答案：E

第4题：

患者男,21岁,3 d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折,当天进行内固定手术。1 d前患者突然精神萎靡。查体:T 35.8 ℃,P 126次／min,R 28次／min。实验室检查:血WBC 14.6×109／L,N 0.87。本例患者的诊断为

A、左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症

B、左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症

C、左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭

D、左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征

E、左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭


参考答案：D

第5题：

关于骨折的诊断最合适的是

A．右胫骨中段骨折

B．右胫腓骨中段骨折

C．右胫骨中段骨折合并软组织裂伤

D．右胫骨中段Ⅱ度开放性骨折

E．右胫骨中段Ⅲ度开放性骨折


正确答案：E

第6题：

胫腓骨干骨折应采用手术切开复位内固定治疗的是( )。

A、所有开放性胫腓骨干骨折

B、陈旧性胫腓骨干骨折不愈合者

C、儿童陈旧性胫腓骨干骨折畸形愈合者

D、所有成人胫腓骨干骨折

E、胫腓骨干骨折并移位


参考答案：B

第7题：

患者男,25岁。右胫腓骨骨折,行石膏固定。10小时后右足趾明显肿胀、青紫、活动差,感觉麻木,剧烈疼痛,去除石膏,见右小腿肿胀明显,皮温高,有水疱。此时应警惕患者出现了()

A.腓总神经损伤

B.胫动脉损伤

C.骨折断端移位

D.骨筋膜室综合征

E.石膏综合征


参考答案：D

第8题：

患者，男，25岁。车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎骨片，术后石膏管型固定4月，骨折仍未愈合。最可能的原因是

A、骨折处血液供应差

B、伤肢同定不确切

C、清创时摘除了过多的碎骨片

D、功能锻炼不够

E、术后营养供应差


参考答案：C

第9题：

患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是A、先行伤口清创

B、石膏外固定

C、骨折复位钢板内固定

D、血管探查+骨折外固定

E、骨折复位髓内钉内固定

如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是A、截肢术

B、血管缝合或桥接+骨折外固定

C、骨折外固定

D、骨折内固定

E、清创术


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第10题：

患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理

A:休克
B:昏迷
C:张力性气胸
D:骨折
E:脾破裂

答案：C
解析：
创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

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