骨外科(医学高级)

多选题患者男,28岁,打篮球受伤后右膝疼痛。骨隧道扩大的原因包括(提示患者行异体骨腱骨重建前交叉韧带,术后1年MRI显示骨隧道扩大。()A免疫反应B热损伤C应力遮挡D雨刷效应E蹦极效应

题目
多选题
患者男,28岁,打篮球受伤后右膝疼痛。骨隧道扩大的原因包括(提示患者行异体骨腱骨重建前交叉韧带,术后1年MRI显示骨隧道扩大。()
A

免疫反应

B

热损伤

C

应力遮挡

D

雨刷效应

E

蹦极效应

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第1题:

患者男,30岁,打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示 无明显肿胀,伸屈关节有摩擦感,有时出现绞锁。)A、半月板损伤

B、骨折

C、关节软骨损伤伴游离体

D、滑膜炎

E、前叉韧带断裂

F、后叉韧带断裂

G、内侧副韧带损伤

H、外侧副韧带损伤

治疗方案应选择(提示 MRI示股骨内髁骨软骨缺损。)A、软骨打孔和微骨折

B、软骨膜和骨膜移植

C、自体软骨细胞移植

D、自体骨软骨移植

E、异体骨软骨移植

F、组织工程学软骨移植

G、软骨刨削

H、全膝关节置换术

自体软骨移植供体包括A、透明软骨

B、软骨膜

C、骨膜

D、纤维软骨

E、软骨下骨

F、皮质骨

G、松质骨

H、骨板


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:AEG

第2题:

患者男,28岁,打篮球受伤后右膝疼痛。常用于叉韧带重建的移植物有()

  • A、自体骨腱骨移植物
  • B、自体腘绳肌移植物
  • C、异体跟腱移植物
  • D、异体骨腱骨移植物
  • E、人工韧带

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

患者男,41岁,右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院查X线见右胫骨上端内侧-4cm×6cm大小的透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀、疼痛加重,夜间尤甚,入院后查X线提示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织,以下治疗方式错误的是

A、自体骨关节移植

B、刮除、植骨、骨水泥填充

C、异体骨与人工关节复合移植

D、截肢治疗

E、异体半关节及全关节置换


参考答案:B

第4题:

患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括()

  • A、蝶形手术
  • B、肌瓣填塞
  • C、同种异体骨植骨
  • D、抗生素骨水泥珠链
  • E、骨水泥填塞

正确答案:C,E

第5题:

患者男,26岁,打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示出现关节弹响和绞锁,无肿胀及打软腿。)()

  • A、半月板损伤
  • B、骨折
  • C、游离体
  • D、滑膜炎
  • E、前叉韧带断裂

正确答案:A

第6题:

患者男,28岁,打篮球受伤后右膝疼痛。最有可能的诊断是(提示 出现关节肿胀及打软腿,前抽屉试验阳性。)A、半月板损伤

B、骨折

C、游离体

D、滑膜炎

E、前叉韧带断裂

F、后叉韧带断裂

G、内侧副韧带损伤

H、外侧副韧带损伤

常用于叉韧带重建的移植物有。A、自体骨腱骨移植物

B、自体腘绳肌移植物

C、异体跟腱移植物

D、异体骨腱骨移植物

E、人工韧带

F、异种韧带

G、自体跟腱

H、自体胫前肌腱

骨隧道扩大的原因包括(提示 患者行异体骨腱骨重建前交叉韧带,术后1年MRI显示骨隧道扩大。)A、免疫反应

B、热损伤

C、应力遮挡

D、雨刷效应

E、蹦极效应

F、激进康复计划

G、滑液的侵入

H、缺血坏死


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:ABCDEFGH

第7题:

患者男,25岁,打篮球受伤后右膝疼痛。在下最有可能的诊断是(提示出现关节肿胀及打软腿,后抽屉试验阳性。)()

  • A、半月板损伤
  • B、骨折
  • C、游离体
  • D、滑膜炎
  • E、前叉韧带断裂
  • F、后叉韧带断裂

正确答案:F

第8题:

患者女,23岁,术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤,准备行保肢手术治疗。如要求较好的术后功能,一般不选择A、灭活再植

B、定制型人工关节假体置换

C、组配型人工关节假体置换

D、异体骨移植

E、关节融合

如果选择异体骨关节移植术,最好选择A、异种异体骨移植

B、同种新鲜异体骨移植

C、同种冷冻或干冻异体骨移植

D、患者亲属新鲜骨移植

E、患者直系亲属新鲜骨移植

异体骨关节移植术后并发症不包括A、排异感染

B、异体骨骨折

C、延迟愈合与不愈合

D、关节退变

E、无菌性松动


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

患者男,25岁,打篮球受伤后右膝疼痛。能够最大程度恢复膝关节的后稳定性的治疗手段是(提示MRI示后交叉韧带断裂。)()

  • A、伸直位固定6周
  • B、韧带加强术
  • C、韧带紧缩术
  • D、股骨单束韧带重建
  • E、股骨双束韧带重建

正确答案:E

第10题:

患者女,23岁,术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤,准备行保肢手术治疗。如果选择异体骨关节移植术,最好选择()

  • A、异种异体骨移植
  • B、同种新鲜异体骨移植
  • C、同种冷冻或干冻异体骨移植
  • D、患者亲属新鲜骨移植
  • E、患者直系亲属新鲜骨移植

正确答案:C

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