甘肃住院医师烧伤整形科

多选题患者男，25岁。尿道分泌物荧光抗体检测衣原体（＋），有不洁性接触史。可以选择的治疗方案有（）A阿奇霉素1g，一次顿服B头孢曲松250mg，一次肌内注射C多西环素100mg，口服，2次/d，疗程7～10dD环丙沙星500mg，一次口服E氧氟沙星300mg，口服，2次/d，连用7d

题目
多选题
患者男，25岁。尿道分泌物荧光抗体检测衣原体（＋），有不洁性接触史。可以选择的治疗方案有（）
A

阿奇霉素1g，一次顿服

B

头孢曲松250mg，一次肌内注射

C

多西环素100mg，口服，2次/d，疗程7～10d

D

环丙沙星500mg，一次口服

E

氧氟沙星300mg，口服，2次/d，连用7d

参考答案和解析
正确答案： E,D
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

男性，26岁，排尿时尿道口疼痛1天，查尿道口红肿，有黄白色脓性分泌物。近1周有过不洁性接触史。该患者的疾病诊断是

A、尿路损伤

B、尿路结石

C、淋病

D、膀胱炎

E、肾盂肾炎


参考答案：C

第2题：

患者，男，28岁，不洁性接触3天，尿道口发痒、红肿及刺痛，流脓性分泌物

A、淋菌性尿道炎;

B、支原体或衣原体性尿道炎;

C、急性前列腺炎;

D、慢性前列腺炎;

E、尿道癌;


标准答案：A

第3题：

有关男性淋病的诊断标准，不包括

A、有不洁性接触史

B、潜伏期1～14天

C、尿道分泌物增多

D、尿道分泌物镜检，油镜下查到多形核白细胞内G-双球菌

E、尿道分泌物淋球菌PCR检测阳性


参考答案：E

第4题：

患者男，33岁。有不洁性生活史，尿道口充血、水肿，有脓性分泌物。最可能的诊断是

A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.淋病
D.梅毒
E.艾滋病

答案：C
解析：
淋病属于性传播疾病，开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。实验室检查革兰染色，可找到多型核白细胞内革兰阴性双球菌。本患者有不洁性生活史，其症状符合淋病症状。故选C。艾滋病临床表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。梅毒早期一般无症状，可表现为硬下疳，扁平湿疣是梅毒二期的表现，此病例无此表现。尖锐湿疣多有淡红色丘疹。

第5题：

患者男,25岁。尿道分泌物荧光抗体检测衣原体(＋),有不洁性接触史。可以选择的治疗方案有

A、阿奇霉素1 g，一次顿服

B、头孢曲松250 mg，一次肌内注射

C、多西环素100 mg，口服，2次/d，疗程7～10 d

D、环丙沙星500 mg，一次口服

E、氧氟沙星300 mg，口服，2次/d，连用7 d


参考答案：ACE

第6题：

男，28岁，不洁性接触3天，尿道口发痒，红肿及刺痛，流脓性分泌物

A.淋菌性尿道炎

B.支原体或衣原体性尿道炎

C.急性前列腺炎

D.慢性前列腺炎

E.尿道癌


参考答案：A

第7题：

患者男，38岁，因“尿道口刺痒，脓性分泌物2周”来诊。1个月前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头无异常，可见中等量黏液脓性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片镜检：未见白细胞内革兰阴性双球菌。最可能的诊断是A、非淋菌性尿道炎

B、非特异性尿道炎

C、淋病

D、生殖器念珠菌病

E、滴虫性尿道炎

关于该病，叙述正确的是A、40%~60%由沙眼衣原体D-K血清型引起

B、尿道分泌物涂片革兰染色可见多形核白细胞中有革兰阴性球菌

C、尿道分泌物涂片，100倍油镜下每视野多形核白细胞数不超过4个

D、性接触不是主要的传播途径

E、病原体为淋球菌

关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，叙述错误的是A、早期诊断，早期治疗

B、及时、足量、规则治疗

C、不同病情采用不同的治疗方案

D、同时治疗性伴

E、抗衣原体、支原体、真菌联合用药


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

第8题：

患者，男，36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病，予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次，3天后复诊尿道分泌物消失，尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛，分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。该患者目前诊断应首先考虑的是A、淋病复发

B、白念珠菌感染

C、淋菌性前列腺炎

D、慢性淋病

E、非淋菌性尿道炎

对该患者的处理方法错误的是A、尿道分泌物淋球菌培养

B、尿道分泌物衣原体和支原体检查

C、尿道分泌物涂片革兰染色观察多形核白细胞

D、嘱咐患者2～3个月后进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测

E、若病原学检查结果为阴性，则不需要任何药物治疗


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E

第9题：

患者，男，33岁。有不洁性生活史，尿道口充血水肿，有脓性分泌物，最可能的诊断是

A.尖锐湿疣

B.扁平湿疣

C.淋病

D.梅毒

E.艾滋病


正确答案：C

第10题：

29岁男性患者，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染人院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断

A、尿道分泌物，淋球菌
B、皮疹渗出物，梅毒螺旋体
C、皮疹渗出物，单纯疱疹病毒
D、口腔标本，酵母菌假菌丝
E、血清，人类免疫缺陷病毒抗体

答案：E
解析：
HIV相应的抗体阳性者有重要意义，阳性必须进行确诊试验。
通过检测HIV的特异性抗体、抗原、核酸或病毒分离培养可确立HIV感染。（因检测技术水平限制，目前只能检测复制水平的病毒核酸浓度）人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。

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