甘肃住院医师普通外科
单选题患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（）A 乳腺癌根治术B 乳腺癌扩大根治术C 保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术D 保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E 保留乳房的乳腺癌切除术
题目
单选题
患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择（）
A
乳腺癌根治术
B
乳腺癌扩大根治术
C
保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
D
保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E
保留乳房的乳腺癌切除术
参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
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相似问题和答案
第1题：
患者女性，44岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
[问题3][单选题]
术后选择CMF方案辅助化疗，应连续应用几个周期
[问题3][单选题]
术后选择CMF方案辅助化疗，应连续应用几个周期
A、6
B、18
C、10
D、2
E、14
B、18
C、10
D、2
E、14
答案：A
解析：
第2题：
五、女性，45岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的疗程数是（）
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的疗程数是（）
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
答案：B
解析：
可疑乳腺癌病人，定性诊断最可靠的是活组织病理检查。备选项提供的三种方式中，细针穿刺细胞学检查最佳，多数病例可获得较肯定的细胞学诊断。如未得到肯定结果，可作切除活检快速病理检查。不宜作切取活检。如确诊为乳腺癌，该肿块虽可推动，但双手叉腰使胸肌紧张，肿块即不能推动，说明肿瘤已侵及深部组织，手术方式应选择乳腺癌根治术。术后选择CMF方案化疗，根据情况应尽早(1周内)开始，第1天及第8天各用1次为1疗程，每4周重复，共用6个疗程。
第3题：
女性，55岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未及肿大淋巴结。
如该病人确诊为乳腺癌，按国际TNM分期，该病人属( )
A.I期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
A.I期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
答案：C
解析：
第4题：
患者女，56岁，左乳外上象限4cm×3cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法是（）
- A、粗针穿刺活检
- B、钼靶X线摄片
- C、切取活检
- D、近红外线扫描
- E、细针穿刺细胞学
正确答案:A
第5题：
女,40岁。左乳外上象限4cm X 3cm肿块，距乳 头距离5cm,可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度 明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期 数是
A. 2
B. 6
C. 10
D. 14
E. 18
术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期 数是
A. 2
B. 6
C. 10
D. 14
E. 18
答案：B
解析：
解折:CMF方案可在术后1周内开始用药，在第 1及第8天各用一次，为1疗程，每4周重复，6个疗 程结束。
第6题：
女性，45岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
A. 2
B. 6
C. 10
D. 14
E. 18
B. 6
C. 10
D. 14
E. 18
答案：B
解析：
[考点]乳腺癌的诊治[分析]可疑乳腺癌病人，定性诊断最可靠的是活组织病理检查。备选项提供的三种方式中，细针穿刺细胞学检查最佳，多数病例可获得较肯定的细胞学诊断。如未得到肯定结果，可作切除活检快速病理检查。不宜作切取活检。如确诊为乳腺癌，该肿块虽可推动，但双手叉腰使胸肌紧张，肿块即不能推动，说明肿瘤已侵及深部组织，手术方式应选择乳腺癌根治术。术后选择CMF方案化疗，根据情况应尽早（1周内）开始，第1天及第8天各用1次为1疗程，每4周重复，共用6个疗程。
第7题：
女性，45岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的疗程数是
术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的疗程数是
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
B.6
C.10
D.14
E.18
答案：B
解析：
[考点]乳腺癌的诊治
[分析]可疑乳腺癌病人，定性诊断最可靠的是活组织病理检查。备选项提供的三种方式中，细针穿刺细胞学检查最佳，多数病例可获得较肯定的细胞学诊断。如未得到肯定结果，可作切除活检快速病理检查。不宜作切取活检。如确诊为乳腺癌，该肿块虽可推动，但双手叉腰使胸肌紧张，肿块即不能推动，说明肿瘤已侵及深部组织，手术方式应选择乳腺癌根治术。术后选择CMF方案化疗，根据情况应尽早（1周内）开始，第1天及第8天各用1次为1疗程，每4周重复，共用6个疗程。@##
[分析]可疑乳腺癌病人，定性诊断最可靠的是活组织病理检查。备选项提供的三种方式中，细针穿刺细胞学检查最佳，多数病例可获得较肯定的细胞学诊断。如未得到肯定结果，可作切除活检快速病理检查。不宜作切取活检。如确诊为乳腺癌，该肿块虽可推动，但双手叉腰使胸肌紧张，肿块即不能推动，说明肿瘤已侵及深部组织，手术方式应选择乳腺癌根治术。术后选择CMF方案化疗，根据情况应尽早（1周内）开始，第1天及第8天各用1次为1疗程，每4周重复，共用6个疗程。@##
第8题：
患者女，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该患者最佳的定性诊断方法是
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学检查
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学检查
答案：E
解析：
1.该患者疑为乳腺癌，活组织病理学检查是乳腺癌诊断的"金标准"，故选择细针穿刺细胞学检查，而不宜做切取活检，选E。
2.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且该术式保留了胸肌，术后外观效果较好，已成为常用的手术方式。故选C。
3.辅助化疗应达到一定剂量，治疗期不应过长，以6个月（周期）左右为宜，故选B。
1.该患者疑为乳腺癌，活组织病理学检查是乳腺癌诊断的"金标准"，故选择细针穿刺细胞学检查，而不宜做切取活检，选E。
2.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且该术式保留了胸肌，术后外观效果较好，已成为常用的手术方式。故选C。
3.辅助化疗应达到一定剂量，治疗期不应过长，以6个月（周期）左右为宜，故选B。
第9题：
女性，40岁，左乳外上象限4 cm×3 cm肿块，距乳头距离5 cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。
术后选择CAF方案辅助化疗，应使用的周期数是（）
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
术后选择CAF方案辅助化疗，应使用的周期数是（）
A.2
B.6
C.10
D.14
E.18
答案：B
解析：
第10题：
患者女性，37岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。若该患者病理检查结果提示为左乳浸润性小叶癌，15枚腋窝淋巴结中2枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2/neu+++，该患者的临床分期考虑为（）。
- A、Ⅰ期
- B、ⅡA期
- C、ⅡB期
- D、ⅢA期
- E、ⅢB期
正确答案:C