医学临床三基(护士)基本知识
问答题吗啡治疗心源性哮喘的机制是什么？
题目
问答题
吗啡治疗心源性哮喘的机制是什么？
参考答案和解析
正确答案：
吗啡可解除心源性哮喘患者的气促与窒息感，并可促进肺水肿液的吸收。其机理如下；
(1)舒张外周血管，降低外周血管阻力，从而降低心脏后负荷；同时由于周围静脉舒张，回心血量减少，从而亦降低了心脏的前负荷。吗啡亦降低肺动静脉压，有利于肺水肿的消除。
(2)吗啡的中枢镇静作用，可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪。
(3)降低呼吸中枢对肺部传入刺激与二氧化碳的敏感性，因而减低了反射性的呼吸兴奋作用。
(1)舒张外周血管，降低外周血管阻力，从而降低心脏后负荷；同时由于周围静脉舒张，回心血量减少，从而亦降低了心脏的前负荷。吗啡亦降低肺动静脉压，有利于肺水肿的消除。
(2)吗啡的中枢镇静作用，可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪。
(3)降低呼吸中枢对肺部传入刺激与二氧化碳的敏感性，因而减低了反射性的呼吸兴奋作用。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
单选题
子宫峡位于（）
A
子宫与输卵管之间
B
子宫体与子宫颈之间
C
子宫颈阴道上部与子宫颈阴道部之间
D
子宫颈与阴道之间
E
子宫体与子宫颈阴道部之间
正确答案：
C
解析：
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第2题：
问答题
简述病人出院后的处理。
正确答案：
（1）处理出院病人床单位：
①撤去病床上的污被服，根据病人疾病决定清洗、消毒方法。
②用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。
③非一次性使用的痰杯、脸盆，须用消毒液浸泡。
④床垫、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下曝晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒。
⑤病室开窗通风。
⑥传染性疾病病人离院后，需按传染病终末消毒法进行处理。
（2）铺好备用床，准备迎接新病人。
（3）按要求整理病历，交病案室保存。
①撤去病床上的污被服，根据病人疾病决定清洗、消毒方法。
②用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。
③非一次性使用的痰杯、脸盆，须用消毒液浸泡。
④床垫、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下曝晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒。
⑤病室开窗通风。
⑥传染性疾病病人离院后，需按传染病终末消毒法进行处理。
（2）铺好备用床，准备迎接新病人。
（3）按要求整理病历，交病案室保存。
解析：
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第3题：
问答题
试述尿毒症的护理要点。
正确答案：
(1)按肾病护理常规护理。
(2)尿毒症后期患者由于贫血、心力衰竭、电解质紊乱、肾性营养不良等导致体力虚弱，情绪悲观，凡事依赖并易激怒，应做好心理护理，给患者以安全感和可信赖感，帮助其逐步恢复治疗信心。
(3)病情观察：观察意识改变，如嗜睡、谵妄、昏迷I观察有无酸中毒深呼吸；注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血；注意有无脱水或水肿，有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现；还应观察贫血、出血症状。
(4)皮肤护理：因尿素从汗腺排出后形成尿素霜刺激皮肤，引起奇痒，抓破可导致感染，故应勤用温水擦澡，勤换衣被。但忌用肥皂和酒精擦洗。
(5)预防感染：尿毒症病人抵抗力极差，易继发肺部和泌尿系感染，且感染后可无明显全身反应，故应特别注意肺部体征和尿改变。
(2)尿毒症后期患者由于贫血、心力衰竭、电解质紊乱、肾性营养不良等导致体力虚弱，情绪悲观，凡事依赖并易激怒，应做好心理护理，给患者以安全感和可信赖感，帮助其逐步恢复治疗信心。
(3)病情观察：观察意识改变，如嗜睡、谵妄、昏迷I观察有无酸中毒深呼吸；注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血；注意有无脱水或水肿，有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现；还应观察贫血、出血症状。
(4)皮肤护理：因尿素从汗腺排出后形成尿素霜刺激皮肤，引起奇痒，抓破可导致感染，故应勤用温水擦澡，勤换衣被。但忌用肥皂和酒精擦洗。
(5)预防感染：尿毒症病人抵抗力极差，易继发肺部和泌尿系感染，且感染后可无明显全身反应，故应特别注意肺部体征和尿改变。
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第4题：
判断题
炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。
A
对
B
错
正确答案：
对
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第5题：
单选题
反映左右心室去极化过程中电位变化的波形是（）
A
P波
B
QRS波
C
T波
D
U波
E
f波
正确答案：
B
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第6题：
填空题
颅骨疾病应首选_____检查；而颅内病变则以_____为首选检查方法。
正确答案：
颅骨平片,CT扫描
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第7题：
问答题
试述骨折愈合分为哪三个阶段？
正确答案：
(1)血肿机化演进期；
(2)原始骨痂形成期；
(3)骨痂改造塑形期。
(2)原始骨痂形成期；
(3)骨痂改造塑形期。
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第8题：
问答题
阐述青霉素过敏性休克的机理及防治原则。
正确答案：
青毒素素半抗原，无变应原作用，因此大多数人用青霉素无不良反应，但极少数人用青霉素后可发生过敏性休克，甚至死亡。其机理是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。
防止该现象的发生，首先应仔细询问病史，是否对青霉素过敏？在使用青霉素前必须做皮试，。皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施，以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克，因此要做好各种抢救准备工作，以便及时抢救病人。
防止该现象的发生，首先应仔细询问病史，是否对青霉素过敏？在使用青霉素前必须做皮试，。皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施，以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克，因此要做好各种抢救准备工作，以便及时抢救病人。
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第9题：
问答题
试述长期高血压引起心力衰竭的发病机制。
正确答案：
长期高血压引起心力衰竭的发病机制主要涉及压力负荷过重引起的心肌肥大。过度的心肌肥大使之处于不平衡的生长状态，可由代偿转变为失代偿。
①心肌交感神经分布密度下降，心肌去甲肾上腺素含量下降；
②心肌线粒体数目增加不足，心肌线粒体氧化磷酸化水平下降；
③心肌毛细血管数增加不足，微循环灌流不良；
④心肌肌球蛋白ATP酶活性下降；
⑤胞外Ca2+内流和肌浆网Ca2+释放异常。
①心肌交感神经分布密度下降，心肌去甲肾上腺素含量下降；
②心肌线粒体数目增加不足，心肌线粒体氧化磷酸化水平下降；
③心肌毛细血管数增加不足，微循环灌流不良；
④心肌肌球蛋白ATP酶活性下降；
⑤胞外Ca2+内流和肌浆网Ca2+释放异常。
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第10题：
单选题
某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。下列何种农药引起中毒的可能性最小（）.
A
敌敌畏
B
内吸磷
C
对硫磷
D
乐果
E
甲拌磷
正确答案：
E
解析：
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