医学临床三基(护士)基本知识
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相似问题和答案
第1题：
宫颈癌早期诊断的方法有哪些。
答案：
解析：
根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，应想到有宫颈癌的可能，需做详细检查。
1、 宫颈刮片细胞学检查 用于宫颈癌筛查的主要方法，应在移行区取材。现薄层液基细胞学涂片（TCT）以代替巴氏涂片，巴氏三级及以上或TBS系统分类上皮细胞异常时，应行阴道镜检查。
2、 阴道镜检查 镜下观察宫颈表面病变状况，选择可疑癌变区行活组织检查，或行碘实验在碘不染色区取材活检，可提高诊断率，无明显癌变可疑区时，可在鳞-柱交界区的3、6、9、12点4处取材。
3、 宫颈和宫颈管活组织检查 为宫颈癌及癌前病变确诊。
4、 HPV检测 HPV感染是宫颈癌的主要危险因素。
5、 另外可健全及发挥妇女防癌保健网，开展宫颈癌普查，可有助于早期诊断。
1、 宫颈刮片细胞学检查 用于宫颈癌筛查的主要方法，应在移行区取材。现薄层液基细胞学涂片（TCT）以代替巴氏涂片，巴氏三级及以上或TBS系统分类上皮细胞异常时，应行阴道镜检查。
2、 阴道镜检查 镜下观察宫颈表面病变状况，选择可疑癌变区行活组织检查，或行碘实验在碘不染色区取材活检，可提高诊断率，无明显癌变可疑区时，可在鳞-柱交界区的3、6、9、12点4处取材。
3、 宫颈和宫颈管活组织检查 为宫颈癌及癌前病变确诊。
4、 HPV检测 HPV感染是宫颈癌的主要危险因素。
5、 另外可健全及发挥妇女防癌保健网，开展宫颈癌普查，可有助于早期诊断。
第2题：
关于宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的
A、可出现恶病质
B、阴道流血是常见症状
C、早期宫颈癌常无症状
D、有外生和内生两型
E、宫颈刮片细胞学检查是最可靠的检查方法
B、阴道流血是常见症状
C、早期宫颈癌常无症状
D、有外生和内生两型
E、宫颈刮片细胞学检查是最可靠的检查方法
答案：E
解析：
[考点评析] 诊断方法：宫颈刮片细胞学检查、碘试验、固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈活组织检查、宫颈锥切术。 宫颈刮片细胞学检查普遍用于宫颈癌筛查，可出现漏诊和误诊，故不是宫颈癌最可靠的检查方法。
第3题：
宫颈原位癌累及腺体是指
A.子宫腺体发生的原位痛
B.子宫颈表面发生的原位癌
C.宫颈原位癌突破基膜，浸润至腺体
D.宫颈原位癌延伸至腺体，基膜未突破
E.早期浸润癌
正确答案：D
第4题：
对于子宫颈鳞癌发生发展过程，下述哪项是恰当的（）
- A、早期浸润癌-原位癌-浸润癌
- B、上皮增生-原位癌-浸润癌
- C、上皮不典型增生-早期浸润癌-浸润癌
- D、原位癌-早期浸润癌-浸润癌
- E、上皮不典型增生-原位癌-早期浸润癌-浸润癌
正确答案:E
第5题：
宫颈癌诊断的辅助检查方法是什么？
正确答案:宫颈刮片细胞学检查、TCT、碘试验、阴道镜检查、宫颈及宫颈管活组织检查。
第6题：
对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的( )
A.早期浸润癌-原位癌-浸润癌
B.上皮不典型增生-早期浸润癌-浸润癌
C.上皮不典型增生-原位癌-早期浸润癌-浸润癌
D.原位癌-早期浸润癌-浸润癌
E.上皮增生-原位癌-浸润癌
B.上皮不典型增生-早期浸润癌-浸润癌
C.上皮不典型增生-原位癌-早期浸润癌-浸润癌
D.原位癌-早期浸润癌-浸润癌
E.上皮增生-原位癌-浸润癌
答案：C
解析：
第7题：
宫颈癌早期最典型的症状是什么？三阶梯诊断法是什么？
正确答案: 宫颈癌病人早期最典型的症状是接触性阴道出血。
三阶梯诊断法：
1.宫颈刮片细胞学检查；
2.阴道镜检查；
3.宫颈活组织检查。
第8题：
试述宫颈癌最早出现的症状及其诊断方法。
正确答案：宫颈癌最早出现的症状为接触性出血或绝经后间断性出血。其早期诊断方法如下。①子宫颈刮片细胞学检查：是发现宫颈前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但取材部位必须正确，避免假阴性。②碘试验：正常宫颈或阴道上皮含有糖原，可被碘液染为棕色。在不着色区进行活组织检查既可提高宫颈癌诊断率，又可了解癌肿蔓延范围。③阴道镜检查。④子宫颈和子宫颈管活体组织检查。
第9题：
子宫颈上皮不典型增生、子宫颈原位癌、子宫颈早期浸润癌和子宫颈浸润癌这四种病变在组织学上有什么区别？它们是如何发展形成的？
正确答案: 子宫颈上皮不典型增生是在子宫颈上皮层内有异型细胞（细胞核增在且大小不一、形状不规则、染色深、核分裂增多、有病理性分裂、细胞极性紊乱等）增生，轻度时异型细胞仅占上皮层产1/3，病变可以消退，重时可超过全层的2/3，且能进一步发展成子宫颈原位癌。子宫颈原位癌表现为异型细胞发展至上皮全层，但没有突破上皮基底膜，细胞的异型程度也较严重，能发展子宫颈浸润癌，特别是原位癌累及腺体者。当癌变异型细胞可突破上皮基底膜向其下方进一步发展，如浸润深度不超过基底膜下3-5mm，也叫早期浸润癌，超过5mm时称为浸润癌，是较晚的发展阶段。
第10题：
什么是宫颈原位癌？最早出现的症状是什么？有哪些早期诊断方法？
正确答案: 宫颈原位癌又称上皮内癌，病变限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润。最早出现的症状为接触性出血或绝经后间断性出血。
早期诊断方法：
(1)子宫颈刮片细胞学检查：是发现宫颈前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但取材部位必须正确，避免假阴性。
(2)碘试验：正常宫颈或阴道上皮含有糖原，可被碘液染为棕色。在不着色区进行活组织检查既可提高宫颈癌诊断率，又可了解癌肿蔓延范围。
(3)阴道镜检查。
(4)宫颈和宫颈管活体组织检查。