医学临床三基(护士)基本知识

问答题试述新生儿黄疸采用蓝光照射时的护理要点。

题目
问答题
试述新生儿黄疸采用蓝光照射时的护理要点。
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相似问题和答案

第1题:

关于新生儿黄疸光疗错误的是

A.双面光优于单面光

B.适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸

C.蓝光照射效果最好

D.灯管离患儿20~25cm

E.光疗时要用黑布遮盖双眼,保护视网膜


正确答案:B

第2题:

试述新生儿黄疸采用蓝光照射时的护理要点。


参考答案:(1)用黑布遮盖双眼及会阴肛门部。(2)注意患儿体温升高和体液平衡,灯管与患儿皮肤的距离为33~50cm,照射时间以不超过4天为宜。(3)光疗同时应用酶诱导剂,如苯巴比妥及尼可刹米,以增高肝细胞内葡萄糖醛酸转换酶的活性,加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增加与胆红素的结合,减少未结合胆红素,对预防维生素B缺乏(核黄疸)有一定作用。(4)静脉输液,纠正酸中毒及维持水电解质平衡。

第3题:

简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。


参考答案:光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体和光红素,两者均不需要与葡萄糖醛酸结合即可从胆汁、尿液排出。

第4题:

关于新生儿黄疸光疗错误的是

A、灯管离患儿35cm
B、双面光优于单面光
C、光疗时要用黑布遮盖双眼,保护视网膜
D、适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸
E、蓝光照射效果最好

答案:D
解析:
一般采用蓝光照射,日光灯也有较好疗效,通常用20瓦灯管,总功率为160~320瓦,管间距离2.5cm,灯管与病儿距离35cm。双面光管优于单面光管,照射时间为24~48小时,必要时可连续数天。在光疗期间不能以目测判断黄疸程度,应每12小时监测血清胆红素浓度。照射时患儿应裸体,为避免灯光损伤视网膜及生殖器,应用黑布遮盖双眼及小块尿布遮盖生殖器。为避免青铜症,结合胆红素>68.4μmol/L(4mg)时不予光疗。照射期间还可能有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏及血小板减少等副作用,停止光疗后均可自愈。

第5题:

此时对患儿的正确护理措施是

A、立即蓝光照射
B、观察黄疸变化
C、输清蛋白
D、停止母乳喂养
E、给保肝药物

答案:B
解析:
新生儿生理性黄疸属于新生儿特殊生理状态,无需特殊处理。

第6题:

新生儿黄疸患儿进行蓝光照射时注意保护( )

A.皮肤

B.头部

C.四肢

D.眼睛

E.躯干


正确答案:D

第7题:

新生儿生理性黄疸应给予( )

A.蓝光照射

B.输入血浆

C.输入白蛋白

D.口服葡萄糖溶液

E.口服苯巴比妥钠


正确答案:D

第8题:

关于早产儿的护理,下列哪项不妥?( )

A、保持呼吸道通畅,以防窒息

B、注意保暖、防止烫伤

C、提倡母乳喂养

D、早产儿未出现黄疸时,就应给予蓝光照射,以防出现核黄疸


答案:D 

第9题:

对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施不正确的是

A、换血疗法
B、观察大小便颜色
C、延迟喂养
D、观察黄疸发生的时间及进展程度
E、蓝光疗法

答案:C
解析:
新生儿病理性黄疸患儿应尽早喂养,以刺激肠道蠕动,促进胎便排出。同时,有利于肠道建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。

第10题:

新生儿病理性黄疸需要蓝光照射,进入暖箱患儿护士应对患儿进行一下护理,其中哪项是正确的()

  • A、清洁皮肤
  • B、戴护眼罩
  • C、除会阴部用纸尿裤遮盖外,其余均裸露
  • D、男婴注意保护甲状腺
  • E、为了达到光疗效果双面光疗时应每2小时给患儿翻身一次

正确答案:A,B,C