中医针灸学主治医师

单选题患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意().A 神志障碍B 血压下降C 呼吸困难D 瞳孔改变E 脉搏加快

题目
单选题
患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意().
A

神志障碍

B

血压下降

C

呼吸困难

D

瞳孔改变

E

脉搏加快

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第1题:

女,25岁,2周前曾感冒发热,7天前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射活跃,双巴氏征(+)。其病变部位最可能是

A.大脑皮质

B.锥体束

C.胸髓

D.颈髓

E.腰髓


正确答案:B
B

第2题:

患者,女,26岁。2周前曾感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力3级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双侧Babinski征(-)。其病变的部位最可能是

A、大脑皮质

B、脊髓

C、内囊

D、脑干

E、以上均不是


参考答案:B

第3题:

女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难l天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意

A.血压下降

B.呼吸困难

C.神志障碍

D.脉搏加快

E.瞳孔改变


正确答案:B

第4题:

患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()

  • A、帕金森病
  • B、脊髓压迫症
  • C、周期性瘫痪
  • D、急性肌炎
  • E、吉兰--巴雷综合征

正确答案:E

第5题:

患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()

  • A、血压下降
  • B、瞳孔改变
  • C、意识障碍
  • D、脉搏加快
  • E、呼吸困难

正确答案:E

第6题:

患者,男,40岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑

A.急性脊髓炎

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.格林一巴利综合征


正确答案:A

第7题:

女性,35岁,1年来右上肢无力,8个月来左上肢无力,6个月来双手肌肉萎缩,4个月来双下肢无力,症状进行性加重。检查:说话和吞咽正常,伸舌居中,舌肌正常。双上肢肌力3级,双下肢4级,双手肌萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢腱反射亢进,双侧病理征(+),深浅感觉正常()。

  • A、脊髓亚急性联合变性
  • B、颈椎病
  • C、脊髓空洞症
  • D、脊髓肿瘤
  • E、肌萎缩侧索硬化

正确答案:E

第8题:

患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑

A、急性吉兰-巴雷综合征

B、急性脊髓炎

C、脊髓压迫症

D、脊髓前动脉综合征

E、周期性瘫痪


参考答案:B

第9题:

男,38岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑()

  • A、急性脊髓炎
  • B、重症肌无力
  • C、周期性瘫痪
  • D、格林-巴利综合征
  • E、急性脊髓灰质炎

正确答案:A

第10题:

女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意()

  • A、血压下降
  • B、呼吸困难
  • C、神志障碍
  • D、脉搏加快
  • E、瞳孔改变

正确答案:B

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