血液内科学(医学高级)
单选题女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L，RBC1.5×10/L，Hb70g/L，PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。 首先考虑的诊断为（ ）A 巨幼细胞性贫血B MDSC PNHD 红白血病E 溶血性贫血
题目
巨幼细胞性贫血
MDS
PNH
红白血病
溶血性贫血
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。 根据患者病史，有可能还存在以下哪种疾病（ ）
- A、克罗恩病
- B、习惯性便秘
- C、结肠癌
- D、肠结核
- E、卵巢囊肿
正确答案:D
第2题：
女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3．5×109／L，RBCl．5×109／L，Hb70g／L，PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍白，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）
- A、巨幼细胞性贫血
- B、MDS
- C、PNH
- D、红白血病
- E、急性巨核细胞白血病
正确答案:A
第3题：
女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×109/L，RBC1.5×1012/L，Hb70g/L，PLT87×109/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）
- A、巨幼细胞性贫血
- B、MDS
- C、PNH
- D、红白血病
- E、溶血性贫血
正确答案:A
第4题：
克罗恩病
习惯性便秘
结肠癌
肠结核
卵巢囊肿
第5题：
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 贫血的原因可能为（）
- A、营养不良
- B、消化道出血
- C、继发于心脏病
- D、溶血
- E、骨髓造血功能障碍
正确答案:B
第6题：
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。腹水的性质为（ ）
- A、漏出液
- B、脓性
- C、淋巴液
- D、渗出液
- E、低蛋白液
正确答案:D
第7题：
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 该患者腹泻的发生机制是（）
- A、分泌性腹泻
- B、渗透性腹泻
- C、渗出性腹泻
- D、动力性腹泻
- E、吸收不良性腹泻
正确答案:A
第8题：
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 首选的检查为（）
- A、心电图
- B、心脏常规拍片
- C、心肌酶谱
- D、胸片
- E、超声
正确答案:A
第9题：
关于消化不良的临床表现说法正确的是（）
- A、上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气
- B、食欲不振、恶心、呕吐
- C、腹泻、便秘
- D、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力
正确答案:A,B
第10题：
风湿性心瓣膜病
溶血性贫血
心肌炎
继发性贫血
海洋性贫血