北京住院医师麻醉科

单选题患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）A 冠心病B 高血压性心脏病C 风心病D 肺心病E 心肌炎

题目
单选题
患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）
A

冠心病

B

高血压性心脏病

C

风心病

D

肺心病

E

心肌炎

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第1题：

男性患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的诊断是( )

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

E.心肌炎


参考答案：D

第2题：

患者，男，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、风心病

D、肺心病

E、心肌炎


参考答案：D

第3题：

患者，女，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风心病

D.肺心病

E.心肌炎


正确答案：D
A项多有心绞痛，胸闷心慌，心电图有心肌缺血改变；B项有高血压基础病；C项有风湿病史，出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；D项有肺部基础疾病，深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强，有肺高压表现，且心脏增大明显，有心肺功能不全表现；E项多由病毒感染引起，可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等，检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，红细胞沉醉率增快。心电图、X线检查有助于诊断。

第4题：

慢性肺心病肺动脉高压的主要表现是

A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 拍击样第一心音
C. 心尖区第一心音增强
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动

答案：D
解析：

第5题：

慢性肺心病患者临床体征可表现为

A、心间搏动弥散

B、剑突下见心尖搏动

C、三间瓣区触诊有收缩期震颤

D、剑突下心音强于心尖部

E、肺动脉瓣第二心音亢进


参考答案：BDE

第6题：

患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第2心音增强。应首先考虑的是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、风心病

D、肺心病

E、心肌炎


参考答案：D

第7题：

慢性肺心病右心室扩大的主要表现是( )

A.主动脉瓣区第二心音亢进

B.拍击样第一心音

C.心尖区第一心音增强

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动


参考答案：E

第8题：

在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大

A、叩诊心浊音界向左下扩大

B、剑突下心脏搏动增强

C、肺动脉瓣区第二心音亢进

D、三尖瓣区出现收缩期杂音

E、剑突下心音强于心尖部


正确答案：A

第9题：

慢性肺心病右心室扩大的主要表现是

A.拍击样第一心音

B.心尖部第一心音增强

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.主动脉瓣区第二心音亢进

E.剑突下可见心脏搏动


参考答案：E

第10题：

慢性肺心病右心室扩大的主要表现是（）

  • A、主动脉瓣区第二心音亢进
  • B、拍击样第一心音
  • C、心尖区第一心音增强
  • D、肺动脉瓣区第二心音亢进
  • E、三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动

正确答案:E

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