计划生育章节练习

单选题女性,50岁,因宫颈糜烂行宫颈活检,病理为异型上皮达到上皮全层,治疗方法是()A 激光治疗B 电熨治疗C 冷冻治疗D 宫颈锥形切除E 全子宫切除术

题目
单选题
女性,50岁,因宫颈糜烂行宫颈活检,病理为异型上皮达到上皮全层,治疗方法是()
A

激光治疗

B

电熨治疗

C

冷冻治疗

D

宫颈锥形切除

E

全子宫切除术

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第1题:

女性,50岁,已婚,婚后生育3胎,尚未绝经,近2个月来白带增多,有时带血丝前来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,做宫颈活检,病理报告为“宫颈癌前期病变”,可见下列哪项病理变化?()

A.宫颈鳞状上皮化生

B.宫颈鳞状上皮化生活跃

C.宫颈鳞状上皮不典型增生

D.宫颈鳞状上皮全层异型化

E.宫颈储备细胞增生


参考答案:C

第2题:

女性,45岁,近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查,子宫颈呈糜烂改变。病理检查:鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是

A.子宫颈糜烂

B.上皮内肿瘤Ⅰ级

C.上皮内肿瘤Ⅱ级

D.上皮内肿瘤Ⅲ级


正确答案:D

第3题:

患者50岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型细胞达到上皮全层,采取哪项治疗最合适

A.激光治疗

B.电熨治疗

C.冷冻治疗

D.宫颈锥形切除

E.全子宫切除术


正确答案:E

第4题:

女性,50岁,因宫颈糜烂行宫颈活检,病理为异型上皮达到上皮全层,治疗方法是()

  • A、激光治疗
  • B、电熨治疗
  • C、冷冻治疗
  • D、宫颈锥形切除
  • E、全子宫切除术

正确答案:E

第5题:

女性,50岁,已婚,婚后生育3胎,尚未绝经,近2个月来白带增多,有时带血丝前来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂。做宫颈活检,病理报告中所指的"宫颈癌前期病变",可见于下列哪项病理变化

A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化生活跃
C.宫颈鳞状上皮不典型增生
D.宫颈鳞状上皮全层异型化
E.宫颈储备细胞增生

答案:C
解析:

第6题:

患者,女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为( )

A.C1N1

B.C1N2

C.C1N3

D.慢性宫颈炎

E.宫颈浸润癌


正确答案:C
异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,据此诊断为C1N3,若为1/3~2/3,则为C1N2,若为1/3以下则为C1N1。

第7题:

病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为

A.CIN1

B.CIN2

C.CIN3

D.宫颈糜烂

E.宫颈癌


正确答案:C

第8题:

女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。为明确诊断,首选检查项目应是A、分段诊刮

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、宫颈锥切术

E、宫颈多点活检

检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为A、CIN1

B、CIN2

C、CIN3

D、慢性宫颈炎

E、宫颈浸润癌

此例的合适治疗为A、局部用药3个月后复查

B、激光治疗3个月后复查

C、随诊

D、行全子宫切除术

E、局部用药+口服消炎药


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第9题:

女性,58岁,白带多,接触性出血3月余,5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为
A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.慢性宫颈炎
E.原位癌

答案:C
解析:
1.早期接触性出血考虑为宫颈癌,宫颈多点活检是确诊宫颈癌和宫颈癌前病变的最可靠依据。
2.CINⅠ异型细胞占宫颈上皮全层<1/3,较少发展为浸润癌。CINⅡ,异型细胞占宫颈上皮全层1/3~2/3。CINⅢ异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上或全层,CINⅡ、CINⅢ可能发展为浸润癌。宫颈浸润癌指癌细胞突破基底膜,浸润间质。
3.CIN的处理方法为:CINⅠ会自然消退,坚持每6个月复查一次细胞学或高危型HPV-DNA者可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年,应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等。CINⅡ和CINⅢ均需要治疗。虽可用各种方法治疗,但较好的治疗方法是宫颈环形电切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。该病例中,患者55岁(无生育要求),接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上,伴HPV感染,诊断CINⅢ应行全子宫切除术。

第10题:

患者56岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层,最合适的治疗方法是( )

  • A、激光治疗
  • B、电熨治疗
  • C、冷冻治疗
  • D、宫颈锥形切除
  • E、全子宫切除术

正确答案:E

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