重庆住院医师骨科

单选题男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。针对上述病情,最恰当的处理是()A 继续理疗+功能锻炼B 配合中草药治疗C 手术松解关节周围粘连D 左膝关节融合术E 人工膝关节置换术

题目
单选题
男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。针对上述病情,最恰当的处理是()
A

继续理疗+功能锻炼

B

配合中草药治疗

C

手术松解关节周围粘连

D

左膝关节融合术

E

人工膝关节置换术

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第1题:

男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。对于此类创伤病人应警惕哪种并发症最易出现A、休克

B、血管损伤

C、神经损伤

D、骨筋膜室综合

E、缺血性骨坏死

经过骨牵引治疗1周后复查,X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是A、调整牵引角度和牵引重

B、改用小夹板外固定

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定

E、切开复位内固定

经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是A、创伤性关节炎

B、关节僵硬

C、关节强直

D、内固定影响关节活动

E、软组织损伤严重

针对上述病情,最恰当的处理是A、继续理疗+功能锻炼

B、配合中草药治疗

C、手术松解关节周围粘连

D、左膝关节融合术

E、人工膝关节置换术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第2题:

针对上述病情,最恰当的处理是

A.继续理疗十功能锻炼

B.配合中草药治疗

C.手术松解关节周围粘连

D.左膝关节融合术

E.人工膝关节置换术


正确答案:C

第3题:

男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折此病人哪种危及生命的问题需要立即处理( )A、失血性休克

B、挤压综合征

C、坐骨神经损伤

D、骨筋膜室综合征

E、缺血性骨坏死

经过骨牵引治疗1周后,生命体征平稳,局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差,有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是( )A、继续调整牵引角度,加大牵引重量

B、改用小夹板外固定

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定

E、切开复位内固定

骨折愈合后1年,左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是( )A、创伤性关节炎

B、股四头肌腱粘连伴关节僵硬

C、关节强直

D、内固定影响关节活动

E、软组织损伤严重

针对上述病情,最恰当的处理是( )A、继续理疗+功能锻炼

B、配合中草药治疗

C、手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织

D、左膝关节融合术

E、人工膝关节置换术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第4题:

男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过骨牵引治疗1周后复查,X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是()

  • A、调整牵引角度和牵引重
  • B、改用小夹板外固定
  • C、小夹板外固定+骨牵引
  • D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定
  • E、切开复位内固定

正确答案:E

第5题:

男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折

骨折愈合后1年,左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是( )
A.关节强直
B.创伤性关节炎
C.股四头肌腱粘连伴关节僵硬
D.内固定影响关节活动
E.软组织损伤严重

答案:C
解析:

第6题:

患者,男,30岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时最好的治疗方法是

A、调整牵引角度和牵引重量

B、手法复位、小夹板外固定

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定

E、切开复位、内固定


参考答案:E

第7题:

男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折

针对上述病情,最恰当的处理是( )
A.手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织
B.人工膝关节置换术
C.左膝关节融合术
D.继续理疗+功能锻炼
E.配合中草药治疗

答案:A
解析:

第8题:

患者,女,35岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:双大腿中段严重肿胀,青紫,畸形,膝关节活动障碍,足部血运良好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时最好的治疗方法是

A、手法复位、小夹板外固定

B、调整牵引角度和牵引重量

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定

E、切开复位、内固定


参考答案:E

第9题:

男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。针对上述病情,最恰当的处理是()

  • A、继续理疗+功能锻炼
  • B、配合中草药治疗
  • C、手术松解关节周围粘连
  • D、左膝关节融合术
  • E、人工膝关节置换术

正确答案:C

第10题:

男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是()

  • A、创伤性关节炎
  • B、关节僵硬
  • C、关节强直
  • D、内固定影响关节活动
  • E、软组织损伤严重

正确答案:B

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