广东住院医师眼科学
多选题患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。对该患者常规治疗的选择是（）A保守治疗B巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝C玻璃体切除术+C3F8气体填充术D巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜
题目
保守治疗
巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
玻璃体切除术+C3F8气体填充术
巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
视网膜裂孔激光光凝术
高渗剂治疗
玻璃体切除联合眼内硅油填充
单纯玻璃体腔注气术
相似问题和答案
第1题：
患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4：对该患者常规治疗的选择是（）。
- A、保守治疗
- B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
- C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
- D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
- E、视网膜裂孔激光光凝术
- F、高渗剂治疗
- G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
- H、单纯玻璃体腔注气术
正确答案:B,D
第2题：
患者男，32岁，右眼视力突降10天，下方有黑幕感。既往有近视病史。右眼视力指数／30厘米，眼压5mmHg，眼底见上方视网膜呈灰白色隆起，其上有暗红色视网膜血管，可见一马蹄形裂孔。该患者的诊断为孔源性视网膜脱离。治疗原则是（）
- A、静卧休息，促进视网膜下液吸收
- B、手术封闭裂孔
- C、冷凝裂孔
- D、切除玻璃体，解除牵引
- E、以上都不正确
正确答案:B
第3题：
患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。问题1：该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离
B、牵拉性视网膜脱离
C、渗出性视网膜脱离
D、视网膜血管瘤
E、脉络膜血管瘤
F、视网膜劈裂症
G、脉络膜黑色素瘤
问题2：对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查
B、眼部B超检查
C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查
D、自动视野检查
E、视网膜电图
F、OCT
G、UBM
问题3：该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方
B、鼻侧
C、颞侧
D、上方
E、鼻上方
F、颞上方
G、黄斑
提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4：对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗
B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
E、视网膜裂孔激光光凝术
F、高渗剂治疗
G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
H、单纯玻璃体腔注气术
问题 2 答案：AC
问题 3 答案：CDF
问题 4 答案：BD
第4题：
患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。对查找视网膜裂孔价值较大的方法有（）
- A、三面镜检查
- B、眼部B超检查
- C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查
- D、自动视野检查
- E、视网膜电图
- F、OCT
- G、UBM
正确答案:A,C
第5题：
患者，女性，20岁，右眼突发无痛性视力下降2周，检查：Vod：0．4，眼压7mmHg，眼前节检查无异常，下方3～10点视网膜脱离，4点及6点马蹄形裂孔2个，约1／2-1PD大小，玻璃体轻度混浊，液化，颞下方局部视网膜皱褶，黄斑区轻度受累。下列哪种手术的方式最适合（）
- A、巩膜扣带术
- B、单纯玻璃体腔C3F8填充术
- C、PPV术
- D、PPV联合硅油填充术
- E、PPV联合C3F8填充术
正确答案:A
第6题：
患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。对该患者常规治疗的选择是（）
- A、保守治疗
- B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
- C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
- D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
- E、视网膜裂孔激光光凝术
- F、高渗剂治疗
- G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
- H、单纯玻璃体腔注气术
正确答案:B,D
第7题：
患者，男，32岁，右眼视力突降10天，下方有黑幕感。既往有近视病史。右眼视力指数／30cm，眼压5mmHg，眼底见上方视网膜呈灰白色隆起，其上有暗红色视网膜血管，可见一马蹄形裂孔。该患者诊断为孔源性视网膜脱离。治疗原则是（）
- A、静卧休息，促进视网膜下液吸收
- B、手术封闭裂孔
- C、冷凝裂孔
- D、切除玻璃体，解除牵引
- E、以上都不正确
正确答案:B
第8题：
患者女，20岁，右眼突发无痛性视力下降2周，检查：Vod:0.4，眼压7mmHg，眼前节检查无异常，下方3～10点视网膜脱离，4点及6点马蹄形裂孔2个，约1/2-1PD大小，玻璃体轻度混浊，液化，颞下方局部视网膜皱褶，黄斑区轻度受累。最适合的手术方式是
A、巩膜扣带术
B、单纯玻璃体腔C3F8填充术
C、PPV术
D、PPV联合硅油填充术
E、PPV联合C3F8填充术
第9题：
患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为（）
- A、孔源性视网膜脱离
- B、牵拉性视网膜脱离
- C、渗出性视网膜脱离
- D、视网膜血管瘤
- E、脉络膜血管瘤
- F、视网膜劈裂症
- G、脉络膜黑色素瘤
正确答案:A
第10题：
患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0．3，OS0．9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。该患者裂孔可能在眼底的位置是（）
- A、下方
- B、鼻侧
- C、颞侧
- D、上方
- E、鼻上方
- F、颞上方
- G、黄斑
正确答案:C,D,F