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单选题患者男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈“块中块”表现，最可能的诊断是（ ）。A 巨块型肝癌B 结节型肝癌C 肝硬化结节D 弥漫型肝癌E 肝转移癌
题目
巨块型肝癌
结节型肝癌
肝硬化结节
弥漫型肝癌
肝转移癌
参考答案和解析
巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般＞5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，“块中块”征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。
相似问题和答案
第1题：
患者，中年男性，肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约53mm×46mm的中等回声肿块，略成分叶状，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，以下诊断最可能的是
A、肝血管瘤
B、局限性脂肪肝
C、腺瘤
D、炎性假瘤
E、肝细胞肝癌
第2题：
B.局限性脂肪肝
C.肝腺瘤
D.肝炎性假瘤
E.肝细胞肝癌
第3题：
患者，男性，41岁，患乙肝多年，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声，边界尚清晰，周边有低回声晕，诊断最可能是
A、慢性肝炎
B、慢性肝炎合并肝硬化
C、肝硬化合并肝囊肿
D、肝硬化合并肝肿瘤
E、肝硬化合并门静脉高压
第4题：
超声检查显示右肝前叶非均质性回声团，大小4cm×5cm，边界欠清晰，周边有回声晕环，内部回声分布不均。回声团内及周边有丰富的动脉血流信号，诊断应考虑（）
- A、原发性肝癌
- B、肝脓肿
- C、肝血管瘤
- D、肝囊肿
- E、肝包虫病
正确答案:A
第5题：
患者，老年男性，血便3个月余。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的低回声实性肿块，周边可见声晕。升结肠区可见假肾状实性肿块。下列不是该疾病的声像图表现的是（）
- A、边界清楚
- B、常见多发，大小相近
- C、圆形或椭圆形
- D、典型图像呈"牛眼"征或"同心圆"征
- E、"结中结"征
正确答案:E
第6题：
某患者，超声在肝右叶探及一较大的高回声肿块，高回声区内见形态不规则无回声区，肿块周边见低回声晕环绕，CDFI示肿块内部及周边可见多条状和簇状彩色血流分布，频谱显示为动脉波形，Vmax为68cm/s。诊断可能性较大的是
A、原发性肝细胞癌
B、原发性胆管细胞癌
C、转移性肝癌
D、肝血管瘤
E、以上都不是
第7题：
患者，老年男性，血便3个月余。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的低回声实性肿块，周边可见声晕。升结肠区可见假肾状实性肿块。可能的原发癌为（）
- A、甲状腺癌
- B、肾癌
- C、肝癌
- D、食管癌
- E、结肠癌
正确答案:E
第8题：
患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是
A、巨块型肝癌
B、结节型肝癌
C、肝硬化结节
D、弥漫型肝癌
E、肝转移癌
第9题：
中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6×5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为（）
- A、肝血管瘤
- B、局限性脂肪肝
- C、腺瘤
- D、炎性假瘤
- E、肝细胞肝癌
正确答案:E
第10题：
患者，老年男性，血便3个月余。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的低回声实性肿块，周边可见声晕。升结肠区可见假肾状实性肿块。关于肝脏实性肿块，最可能的诊断是（）
- A、肝腺瘤合并中心坏死液化
- B、肝转移癌
- C、结节型肝癌
- D、胆管细胞癌
- E、肝棘球蚴囊肿实变型
正确答案:B