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单选题患者:男,53岁,无明显症状及体征。超声表现:肝脏回声均匀,肝右后叶一大小约25mm×20mm的实质性肿块,边界清晰,中央为稍高回声,周边见较宽的低回声晕。CDFI:肿块周边可见血流环,应诊断为(  )。A 肝血管瘤B 肝转移性癌C 肝腺瘤D 肝脓肿E 肝原发性癌

题目
单选题
患者:男,53岁,无明显症状及体征。超声表现:肝脏回声均匀,肝右后叶一大小约25mm×20mm的实质性肿块,边界清晰,中央为稍高回声,周边见较宽的低回声晕。CDFI:肿块周边可见血流环,应诊断为(  )。
A

肝血管瘤

B

肝转移性癌

C

肝腺瘤

D

肝脓肿

E

肝原发性癌

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第1题:

某患者,超声在肝右叶探及一较大的高回声肿块,高回声区内见形态不规则无回声区,肿块周边见低回声晕环绕,CDFI示肿块内部及周边可见多条状和簇状彩色血流分布,频谱显示为动脉波形,Vmax为68cm/s。诊断可能性较大的是

A、原发性肝细胞癌

B、原发性胆管细胞癌

C、转移性肝癌

D、肝血管瘤

E、以上都不是


参考答案:A

第2题:

患者;男,53岁,无明显症状及体征。超声表现:肝脏回声均匀,肝右后叶一大小约 25mm×20mm的实质性肿块,边界清晰,中央为稍高回声,周边见细狭低回声晕。CD FI:肿块周边可见血流环,应诊断为

A.肝血管瘤

B.肝转移性癌

C.肝腺瘤

D.肝脓肿

E.肝原发性癌


正确答案:B

第3题:

超声所见:肝脏形态尚正常,肝内回声不均匀,于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块,最大一个位于肝右叶,大小约33mm×29mm,最小的一个位于肝左内叶,大小约10mm×14mm,形状呈类圆形,内部为低回声,不均匀,边缘清楚,周围有低回声声晕,小的包块周边见“牛眼征”,后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI:包块内部见血流,周边血流丰富。超声可提示为

A.原发性肝癌

B.转移性肝癌

C.肝多发性血管瘤

D.肝多发性囊肿

E.肝多发性淋巴瘤


正确答案:B

第4题:

患者,40岁,发现肝炎、肝硬化5年,超声见肝右叶约6cmX5cm中等回声分叶状肿块,边界尚清楚,可见低回声曼,其内回声不均匀,呈镶嵌样改变,彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号,可提示诊断为()

  • A、肝血管瘤 
  • B、局限性脂肪肝
  • C、腺瘤
  • D、炎性假瘤 
  • E、原发肝细胞癌

正确答案:E

第5题:

某患者,超声在肝右叶探及一较大的高回声肿块,高回声区内见形态不规则无回声区,肿块周边见低回声晕环绕,CDFI示肿块内部及周边可见多条状和簇状彩色血流分布,频谱显示为动脉波形,Vmax为68cm/s。诊断可能性较大的是

A.原发性肝细胞癌
B.原发性胆管细胞癌
C.转移性肝癌
D.肝血管瘤
E.以上都不是

答案:A
解析:
肝右叶探及高回声团块,高回声区内可见形态不规则无回声区,高回声周边可见低回声晕环绕,CDFI示团块内部及周边可见多条状和簇状彩色血流信号,均是肝细胞癌的超声特点。

第6题:

患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是A、MRI

B、心电图

C、CT

D、B超

E、X线

超声所见:肝脏形态尚正常,肝内回声不均匀,于肝左右叶内均可见多个大小不等的较低回声包块,最大一个位于肝右叶,大小约33mm×29mm,最小的一个位于肝左内叶,大小约10mm×14mm,形状呈类圆形,内部为低回声,不均匀,边缘清楚,周围有低回声声晕,小的包块周边见"牛眼征",后方回声无变化。较大的包块周边肝内管状结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm。CDFI:包块内部见血流,周边血流丰富。超声可提示为A、原发性肝癌

B、转移性肝癌

C、肝多发性血管瘤

D、肝多发性囊肿

E、肝多发性淋巴瘤

诊断依据不包括以下哪项A、肝内可见大小不一的实性低回声结节,边界清,边缘尚规整,呈圆形或椭圆形

B、周边有低回声声晕

C、部分结节呈牛眼征

D、部分结节周围血管绕行

E、肝内胆管扩张

对于该患者,需要鉴别的疾病不包括A、肝硬化结节

B、局限性脂肪肝

C、血管瘤

D、原发性肝癌

E、肝腺瘤


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B

第7题:

男性,55岁,无明显症状和体征。超声显示:肝脏回声均匀,肝右后叶见一实质性肿块,大小为28mm×24mm,边界清晰,中央回声稍高,周边见细窄低回声晕。CDFI:肿块周边可见环状血流,应诊断为

A.高回声型肝血管瘤
B.肝转移性癌
C.肝腺瘤
D.肝脓肿吸收期
E.肝原发性癌

答案:E
解析:
声图像表现呈牛眼征。患者无肝外脏器肿瘤史,超声显示肝内单个病灶,特点符合高回声型原发性肝癌。

第8题:

男性,55岁,无明显症状和体征。超声显示:肝脏回声均匀,肝右后叶见一实质性肿块,大小为28mm×24mm,边界清晰,中央回声稍高,周边见细窄低回声晕。CDFI:肿块周边可见环状血流,应诊断为

A、高回声型肝血管瘤

B、肝转移性癌

C、肝腺瘤

D、肝脓肿吸收期

E、肝原发性癌


参考答案:E

第9题:

中年男性,肝炎、肝硬化病史5年。超声检查:肝右叶见中等回声分叶状肿块,大小为5.8cm×5.0cm,边界尚清楚,周边见低回声晕,其内回声不均匀,呈镶嵌样改变。CDFI显示肿块内较丰富血流信号,频谱呈高速动脉血流信号,可提示诊断为

A.肝血管瘤
B.局限性脂肪肝
C.肝腺瘤
D.肝炎性假瘤
E.肝细胞肝癌

答案:E
解析:
患者既往有肝炎,肝硬化病史,肝右叶内可见一中等回声,呈分叶状,边界尚清,肝细胞肝癌的可能性最大。

第10题:

患者青年女性,超声所示:右肝后叶见一范围约28mm×24mm的低回声肿块,边界尚清晰,CDFI:包块中心可见一较粗大的穿入支血流信号,呈开花状。最可能的诊断是()。

  • A、肝脏炎性假瘤
  • B、肝血管瘤
  • C、肝局灶性结节性增生
  • D、肝细胞癌
  • E、肝腺瘤样增生

正确答案:C

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