输血技术(主管技师)专业知识

单选题下列不是影响血小板输注疗效的因素的是（　　）。A 血小板制备过程中混入较多的白细胞B 脾脏大和脾功能亢进C 急性失血D 严重感染E 弥散性血管内凝血

题目
单选题
下列不是影响血小板输注疗效的因素的是（　　）。
A

血小板制备过程中混入较多的白细胞

B

脾脏大和脾功能亢进

C

急性失血

D

严重感染

E

弥散性血管内凝血

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 影响血小板输注疗效的主要因素有：①血小板制备过程中离心损伤、不合适的温度和震荡、保存期过长；②存在脾大、发热、严重感染、药物作用、急性失血、DIC等非免疫性因素；③HLA抗体和HPA抗体引起的同种免疫作用。
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第1题：

影响血小板输注疗效的因素()

A、产生了同种免疫反应，使输入的血小板迅速破坏

B、脾肿大伴脾功能亢进，使输入的血小板破坏增多

C、发热、感染、DIC和活动出血等，使血小板损耗过多

D、在血小板输注前3天，服用了阿司匹林类药物，损害了血小板功能


参考答案：ABCD

第2题：

肝功能严重受损时，下列哪些是引起出血的原因

A、凝血因子合成减少

B、弥散性血管内凝血导致凝血因子减少

C、血小板功能下降

D、脾功能亢进引起血小板减少

E、重型肝炎出现应激性溃疡


参考答案：ABDE

第3题：

影响血小板输注疗效的因素有

A.特异抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速

B.脾脏肿大和脾功能亢进

C.感染

D.以上均是


本题答案：D
本题解析：影响血小板输注疗效的因素有特异抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速;脾脏肿大和脾功能亢进;弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，这些患者可大量消耗血小板，从而使输注效果不明显;严重感染特别是革兰氏阴性杆菌败血症患者合并血小板减少,可能是由于感染使血小板存活期缩短或免疫复合物抑制骨髓有关。

第4题：

血小板输注的适应证不包括

A.弥散性血管内凝血
B.脾功能亢进引起的血小板减少
C.血小板数量减少
D.血小板无力症
E.血小板功能异常

答案：B
解析：

第5题：

血小板计数增多可见于
A.肝硬化 B.脾功能亢进
C.脾摘除术后 D.急性失血性贫血 E.弥散性血管内凝血


答案：C,D
解析：

第6题：

影响血小板输注疗效的因素不包括

A、严重感染

B、血小板无力症

C、血小板同种免疫

D、脾功能亢进

E、DIC高凝期


参考答案：B

第7题：

血小板计数增多可见于

A:肝硬化
B:脾功能亢进
C:脾摘除术后
D:急性失血性贫血
E:弥散性血管内凝血

答案：C,D
解析：
本题考查血小板增多的临床意义。血小板增多除了见于急性失血性贫血、脾摘除术后，还可见于真性红细胞增多症、骨髓增生病、恶性肿瘤早期、溃疡性结肠炎等。而肝硬化、脾功能亢进和弥散性血管内凝血时出现血小板减少。该考点还可出现在单项选择题中。

第8题：

血小板增多，可见于

A．再生障碍性贫血

B．急性自血病

C．脾功能亢进

D．弥散性血管内凝血

E．急性出血后


正确答案：E
血小板正常值为(100～300)×109/L，超过400×109/L称为血小板增多，原因有：持续性增多。如慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症和原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期等；反应性增多：见于急性感染、急性溶血、某些癌症患者等。故选E。

第9题：

影响血小板输注疗效的因素不包括

A.严重感染
B.血小板无力症
C.血小板同种免疫D.脾功能亢进E.DIC高凝期

答案：B
解析：
影响血小板输注疗效的因素包括:病人产生了同种免疫，使输入的血小板迅速破坏；病人有脾大伴脾功能亢进，使输入的血小板破坏增多；病人有发热、感染、DIC和活动性出血等，使血小板损耗过多；在血小板输注前3天，病人服了阿司匹林药物，损害了血小板功能。

第10题：

影响血小板输注疗效的因素有（）

A特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速

B脾脏肿大和脾功能亢进

C感染

D存在活动性出血

E以上均是


E
略

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