输血技术(主管技师)专业知识

单选题患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×1010个，l小时后复查血小板84×109/L，则血小板计数增高指数CCI为（　　）。A 2.1B 8.4C 12.5D 21.2E 25.0

题目
单选题
患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×1010个，l小时后复查血小板84×109/L，则血小板计数增高指数CCI为（　　）。
A

2.1

B

8.4

C

12.5

D

21.2

E

25.0

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第1题：

患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb96g/L，PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法错误的是A、该患者不需要输注血小板

B、立即给予输注血小板

C、为防止血小板下降，使用小分子肝素

D、患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位

E、应使用冷沉淀

若术前使患者血小板升高至100×10/L，理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位

B、10单位

C、15单位

D、20单位

E、25单位

患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×10个，1小时后复查血小板84×10/L，则血小板计数增高指数CCI为A、2.1

B、8.4

C、12.5

D、21.2

E、25．0

下列哪些是影响血小板输注疗效的因素A、发热

B、活动性出血

C、充血性心力衰竭

D、脾大和脾功能亢进

E、服用阿司匹林


参考答案：问题 1 答案：ACDE


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：ABDE

第2题：

小儿血小板计数低于何值必须输注血小板浓缩液或单采血小板

  • A、<20x109/L
  • B、<50x109/L
  • C、<70x109/L
  • D、<100x109/L

正确答案:A

第3题：

校正的血小板上升数(CCI)计算不需要的参数是

A、输注前血小板计数

B、输注后血小板计数

C、患者体表面积

D、输入血小板数量

E、血小板输注速度


参考答案：E

第4题：

患者体表面积为1.7m2，输注血小板6袋，每袋含血小板5.5×1010，输入6袋后血小板增加4.5×1010，则CCI值为（）

  • A、5.5×1010／ml
  • B、1.7×1010／ml
  • C、2.3×1010／ml
  • D、4.5×1010／ml
  • E、6.2×1010/ml

正确答案:C

第5题：

关于血小板输注的原则，下列哪项是错误的说法（）

  • A、血小板数在50×109/L以上时，常无出血，不必输注血小板；
  • B、血小板数在20--50×109/L，若要进行外科手术时，需先补充血小板；
  • C、血小板数量减少是输注血小板唯一的指标；
  • D、血小板数低于20×109/L时，如有出血，应及时输注血小板。

正确答案:C

第6题：

患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb 96g/L，PLT 34×10/L。

患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×10个，1小时后复查血小板84×10/L，则血小板计数增高指数CCI为(　　)。
A.2.1
B.8.4
C.12.5
D.21.2
E.25.0

答案：D
解析：
1.血小板计数＜50×10/L，应立即输注血小板制剂，使患者血小板计数升至50×10/L以上才能实施手术。

2.GB 18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血小板含量≥2.0×10，血容量按每公斤体重75mL血液估计，所需血小板单位=(100-34)×10/L×(60×0.075)/2.0×10=14.85U。

3.校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标，CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m，CCI=(84-34)×1.67/0.2×20≈21.2。

4.影响血小板输注疗效的主要因素：发热、脾大和脾亢、活动性出血、严重感染、药物作用、DIC等，充血性心力衰竭是干扰项。

第7题：

婴儿提高血小板计数10x109/L，每公斤体重应输注血小板浓缩液为（）

  • A、0.022单位
  • B、0.032单位
  • C、0.042单位
  • D、0.052单位

正确答案:B

第8题：

婴儿提高血小板计数10x109/L，每公斤体重应输注血小板浓缩液为

A.0.022单位

B.0.032单位

C.0.042单位

D.0.052单位


本题答案：A
本题解析：以400ml新鲜血可制备血小板含5.5X1010个血小板，称为1单位;而单采血小板含2.0-2.5x1011称为1单位。以前者为例，在婴儿提高10x109/L血小板/每公斤体重需约0.032单位血小板，而成人和幼儿每公斤体重约需0.028单位血小板。由于输入血小板在体内的半衰期仅1-2天，一般需2-3天输注一次。

第9题：

患者体表面积为1.7m2，输注血小板6袋，每袋含血小板5.5×1010，输入6袋后血小板增加4.5×1010，则CCI值为（）。

  • A、5.5×109／ml
  • B、1.7×1010／ml
  • C、2.3×1010／ml
  • D、4.5×1010／ml
  • E、6.2×1010／ml

正确答案:C

第10题：

血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标（）

  • A、输血后的临床症状改善情况
  • B、输血后血小板计数增高指数
  • C、输血后血小板平均体积的变化
  • D、血小板回收率
  • E、输血后血小板计数

正确答案:C

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