山东住院医师口腔颌面外科

单选题患儿女,1岁,因持续发热1周,口腔溃疡4天就诊。查体:口内黏膜广泛充血水肿,上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡,部分已破溃成为浅表溃疡以下不属于本病的分期的是()A 前驱期B 水疱期C 糜烂期D 结痂期E 愈合期

题目
单选题
患儿女,1岁,因持续发热1周,口腔溃疡4天就诊。查体:口内黏膜广泛充血水肿,上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡,部分已破溃成为浅表溃疡以下不属于本病的分期的是()
A

前驱期

B

水疱期

C

糜烂期

D

结痂期

E

愈合期

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第1题:

男性,2岁,感冒发热2天后,口腔溃疡3天,求治。体检:全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡。

本病可能的诊断为

A.鹅口疮

B.带状疱疹

C.口炎型口疮

D.疱疹性龈口炎

E.急性坏死性龈口炎


正确答案:D

第2题:

原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为

A.前驱期、水疱期、静止期、愈合期
B.前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期
C.充血期、水疱期、糜烂期、愈合期
D.前驱期、水疱期、糜烂期、静止期
E.前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期

答案:E
解析:

第3题:

关于原发性疱疹性口炎分期错误的是()

A.前驱期

B.水疱期

C.糜烂期

D.溃疡期

E.愈合期


答案D

第4题:

患儿,男性,1岁,发病2日,起初低热乏力,流涎、拒食。今起口腔黏膜广泛充血且有成簇小水疱及小溃疡,很快形成大面积糜烂。患儿疼痛、哭闹,检查可见病损集中在口腔前部,未累及牙龈。

临床症状分期不包括
A.前驱期
B.充血期
C.水疱期
D.糜烂期
E.愈合期

答案:B
解析:
原发性疱疹性口炎是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,临床表现包括前驱期、水疱期、糜烂期和愈合期。治疗可用抗病毒药、提高免疫力、局部使用消炎止痛药等。

第5题:

患儿女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜;可见密集的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。

根据本病例的临床表现,首选的辅助检查为
A.尿常规检查
B.血常规及分类检查
C.活检
D.T细胞亚群测定
E.肝肾功能

答案:B
解析:

1.由上可知,患儿2.5岁,高热,密集的针头大小透明水疱,啼哭,流涎,拒食,可以诊断为疱疹性龈口炎,所以E正确。鹅口疮表现为白色病变,所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱,所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜,表现为圆形或椭圆形溃疡,左右对称,所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状,如高热、白细胞增高等,所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重,以指导使用全身抗病毒和支持治疗,所以B正确;而尿常规是用来检查肾功能,所以不选C;活检用来检查可疑肿物,所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义,所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎,以防加重病情,所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有:全身抗病毒治疗,局部治疗,对症和支持治疗(注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等),中医中药治疗,所以A、B、D、E都不选。故此题选C。

第6题:

患儿,女性,2.5岁。以高热3天,口腔溃疡2天,啼哭,流涎,拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见汇集成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。

本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.手足口病
C.疱疹性龈口炎
D.口炎型口疮
E.急性坏死性龈口炎

答案:C
解析:

第7题:

患儿女,2.5岁。高热3天,口腔溃疡2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜;可见密集的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。

本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.口蹄疫
C.贝氏口疮
D.口炎型口疮
E.疱疹性龈口炎

答案:E
解析:

1.由上可知,患儿2.5岁,高热,密集的针头大小透明水疱,啼哭,流涎,拒食,可以诊断为疱疹性龈口炎,所以E正确。鹅口疮表现为白色病变,所以A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱,所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜,表现为圆形或椭圆形溃疡,左右对称,所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错误。故此题选E。
2.疱疹性龈口炎会引起全身症状,如高热、白细胞增高等,所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重,以指导使用全身抗病毒和支持治疗,所以B正确;而尿常规是用来检查肾功能,所以不选C;活检用来检查可疑肿物,所以不选C;D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义,所以不选。故此题选B。
3.皮质激素禁止用于疱疹性龈口炎,以防加重病情,所以C不适宜本病治疗。另外疱疹性龈口炎的治疗有:全身抗病毒治疗,局部治疗,对症和支持治疗(注意休息加强营养、注意酸碱平衡、补充大量维生素等),中医中药治疗,所以A、B、D、E都不选。故此题选C。

第8题:

患儿女,1岁,因持续发热1周,口腔溃疡4天就诊。查体:口内黏膜广泛充血水肿,上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡,部分已破溃成为浅表溃疡患儿最可能的诊断是A、白喉性口炎

B、雪口病

C、急性疱疹性龈口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、疱疹样阿弗他溃疡

本病的致病微生物可能是A、白喉杆菌

B、白色念珠菌

C、单纯疱疹病毒

D、带状疱疹病毒

E、柯萨奇病毒A4

以下不属于本病的分期的是A、前驱期

B、水疱期

C、糜烂期

D、结痂期

E、愈合期

以下哪项治疗措施不宜用于本病A、阿昔洛韦口服

B、局部应用四环素糊剂

C、中医中药治疗

D、支持疗法

E、氟康唑口服


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E

第9题:

患儿,男性,2岁,感冒发热2天后,口腔溃疡3天,求治。检查:全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小的透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡。

本病可能的诊断为
A.鹅口疮
B.疱疹性龈口炎
C.口炎型口疮
D.带状疱疹
E.急性坏死性龈口炎

答案:B
解析:

第10题:

患儿,女,2.5岁。高烧3天,口腔溃疡2天,啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜可见丛集成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。

本病例最可能的诊断为
A.鹅口疮
B.手足口病
C.疱疹性龈口炎
D.口炎型口疮
E.急性坏死性龈口炎

答案:C
解析:
1.根据婴儿发病、上腭成簇水疱、全口牙龈红肿等判断,疱疹性龈口炎的可能性最大。
2.疱疹性口炎是由单纯疱疹Ⅰ型病毒引起的。
3.疱疹性口炎患者的白细胞数和血红蛋白水平是正常的。

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