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单选题肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下列哪点不正确?(  )A 突然极度烦躁不安、青紫B 心率突然>180次/minC 肝脏迅速增大D 呼吸突然加快>60次/minE 咳粉红色泡沫痰

题目
单选题
肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下列哪点不正确?(  )
A

突然极度烦躁不安、青紫

B

心率突然>180次/min

C

肝脏迅速增大

D

呼吸突然加快>60次/min

E

咳粉红色泡沫痰

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第1题:

知识点:小叶性肺炎
小叶性肺炎的常见并发症不包括
A.脓胸
B.肺脓肿
C.心力衰竭
D.肺大疱
E.呼吸功能衰竭


答案:D
解析:
小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见,尤其是年老体弱者更易出现,且预后较差,严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症,支气管壁破坏较重且病程长者,可继发支气管扩张

第2题:

简述重症肺炎并发心力衰竭的机制。


正确答案: (1)病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎。
(2)缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,使右心负荷增加。

第3题:

肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当

A.呼吸突然加快>60次/min

B.心率突然>180次/min

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安,青紫

E.咯粉红色泡沫痰


正确答案:E
咯粉红色泡沫痰是急性肺水肿的临床表现。

第4题:

小儿肺炎为何易并发心力衰竭?


正确答案: (1)小儿的心肌纤维细,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,使心脏负担相对较大。(2)肺炎时缺氧与感染:①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酸生成不足,致化学能量产生减少,造成心肌收缩无力;②缺氧和二氧化碳潴留,引起肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增加,形成肺动脉高压,使右心舒张末期血容量与压力增加,致右心负担增加;⑧病原体毒素作用于心肌而引起中毒性心肌炎;④发热使代谢增强,耗氧量增加,心脏负担增加。

第5题:

小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因及治疗原则?


正确答案: 肺动脉高压和中毒性心肌炎是小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因。其治疗原则是强心利尿、吸氧镇静、抗菌消炎、营养心肌。

第6题:

重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现,以下哪点不正确

A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次/分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰

答案:E
解析:
这是一道记忆理解题,考核学生对重症肺炎合并心衰时临床表现的认识,错误率不高,少数错答B,没有错答A、C、D者。这是一道否定题,应在理解肺炎发生心衰的机制,以及婴幼儿心衰特点基础上答题。小儿肺炎大部分是支气管肺炎,病变延及全肺。重症肺炎时缺氧是首先的病理生理改变,缺氧致肺小动脉反射性收缩,引起急性肺动脉高压,右心收缩期负荷加重。因此,小儿肺炎发生心衰是以右心衰竭开始,但小儿心脏潜能差,很快会发展至以右心衰为主的全心衰竭,从这一点出发就不难选项。因这是一道否定题,是要选出"不正确"项。A、B、D是心衰的一般表现,而C是右心衰的表现,E是左心衰的特征。在全心衰时虽也可以有E的表现,但题目的条件是"主要临床表现",这样,它就不符合小儿肺炎心衰以右心衰为主的特征。这样"不正确"选项就非E莫属了。错答B者是未掌握诊断依据的特异和非特异性依据在诊断中的地位,非特异性临床表现不可能是"主要"临床表现。

第7题:

肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不恰当()

  • A、呼吸突然加快>60次/min
  • B、心率突然>180次/min
  • C、肝脏迅速增大
  • D、突然极度烦躁不安,青紫
  • E、咯粉红色泡沫痰

正确答案:E

第8题:

主动脉瓣关闭不全的主要临床表现有

A、猝死

B、胸腔积液

C、肺炎

D、心力衰竭

E、心绞痛


参考答案:DE

第9题:

重症肺炎并发心力衰竭时的临床表现是什么?


正确答案: (1)心率突然>180次/分;
(2)呼吸突然加快>60次/分;
(3)突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰;
(4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿。
具有前5项不能用其他原因解释即可诊断为心力衰竭。

第10题:

肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不正确()

  • A、呼吸突然加快>60次/min
  • B、心率突然>180次/min
  • C、肝脏迅速增大
  • D、突然极度烦躁不安,青紫
  • E、吐粉红色泡沫痰

正确答案:E

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